Реакция на антибиотики: признаки аллергии у взрослых и детей

Сложная для однозначного решения врачебная проблема – аллергия от антибиотиков и возможности ее лечения и купирования. Недуг может привести к серьезным осложнениям, поэтому при первых симптомах важно понять их причины и своевременно обратиться к специалистам. Точные факторы возникновения реакции до сих пор не выяснены в научных кругах, но следование рекомендациям докторов поможет сделать протекание неприятных ощущений быстро проходящим.

Виды аллергии на антибиотики

При аллергии иммунная система организма реагирует на действие метаболитов антибиотиков. Это очень редкая реакция на антибиотики, которая связана с иммунологическими механизмами. Среди антибиотиков, применяемых для лечения различных болезней, могут быть:

  • макролиды;
  • аминогликозиды;
  • тетрациклины;
  • пенициллины;
  • цефалоспорины.

Преимущественно патологическая реакция возникает при использовании препаратов бета-лактамного ряда, то есть пенициллинов. С большей долей вероятности реакция проявляется при длительном применении и повышении дозировки. Клинические признаки аллергии наблюдают при повторном контакте с аллергеном. В зависимости от скорости возникновения аллергической реакции после приема антибиотиков выделяют три вида:

  1. Внезапная, развивающаяся в течение одного часа.
  2. Ускоренная, сопутствующие симптомы которой проявляются в течение 72 часов.
  3. Поздняя, возникающая через три дня или более.

Причины аллергии на антибиотики

Однозначные причины проявления аллергической реакции организма на антибиотики учеными и медиками до сих пор не установлены. По статистике, детская аллергия на антибиотики встречается гораздо реже, чем аналогичные симптомы у взрослых. При этом с большой долей вероятности выделяют факторы риска, из-за которых развивается негативная предрасположенность к появлению аллергических симптомов:

  • длительный курс приема лекарства;
  • повторный курс лечения;
  • предрасположенность к другим видам аллергии на медикаменты, пыльцу, продукты питания;
  • ослабленный иммунитет после вирусных заболеваний;
  • наличие других патологий – мононуклеоза, цитомегаловируса;
  • особенности конституции;
  • параллельное применение антибиотиков с другим лекарственным препаратом;
  • наследственность.

Как проявляется аллергическая реакция на антибиотики

Симптомы не протекают скрыто, их можно легко обнаружить в кратчайшие сроки. Некоторые из них могут быть связаны с другими аллергическими реакциями. Чаще больные имеют дело с местными реакциями, общие поражения встречаются гораздо реже. Среди местных реакций отмечают:

  1. Фотосенсибилизацию – реакцию кожных покровов на ультрафиолет, исходящий от солнечного света. Симптом проявляется в виде покраснений, везикул с прозрачной жидкостью, кожного зуда.
  2. Крапивницу – появление красных пятен на поверхности кожи большей или меньшей площади, зуда, жжения.
  3. Кожные высыпания (небольшие по размеру или крупные), распространяющиеся по всему телу или только на отдельных участках – руках, животе, лице и т.п..
  4. Отек Квинке, проявляющийся на отдельных участках тела (гортани, губах, глазах, пальцах на руках) в виде отека, зуда, покраснений на коже.

В более тяжелой форме проявляются общие поражения организма, которые приводят к осложнениям, а в критических случаях – летальному исходу. Такие симптомы свойственны больным среднего возраста и старше:

  1. Синдром Стивенса-Джонса – высыпания и воспаления на коже, слизистых оболочках, высокая температура.
  2. Токсический эпидермальный некролиз, или синдром Лайелла – образование больших пузырей, наполненных жидкостью, и покраснений на коже. Когда пузыри лопаются, кожа с пораженных участков снимается большими кусками, оставляя раны. Этот симптом наряду с синдромом Стивенса-Джонса считают самым тяжелым проявлением аллергического дерматоза.
  3. Лекарственная лихорадка вместе с брадикардией проявляется в виде повышенной температуры, которая возникает через неделю после начала приема антибиотиков. В течение двух суток после отмены лекарства температура снижается.
  4. Сывороточноподобный синдром – боль в суставах, сыпь от антибиотиков, повышенная температура, увеличенные лимфоузлы. Поздний симптом, возникающий в течение нескольких дней после применения лекарства.
  5. Анафилактический шок проявляется в виде резкого снижения артериального давления, отека гортани, осложненного дыхания, гиперемии кожи, сердечной недостаточности. Это самое тяжелое проявление аллергии, которое требует своевременной медицинской помощи.

У детей

Детская аллергия на антибиотики протекает преимущественно местным образом – в виде симптомов на отдельном участке коже или органе тела. Часто реакция организма на антибиотики проявляется крапивницей, сухостью, шелушением, покраснениями на коже. Лечат аллергию у детей теми же способами, что и у взрослых, с учетом меньшей дозировки назначаемых препаратов. Предпочтительно выбирать местное лечение.

Диагностика

Диагностирование аллергической реакции на антибиотик проводится с помощью тестов, определяющих чувствительность к аллергенам. Предварительно врач узнает историю болезни пациента и информацию о прошлых аллергических реакциях. После осмотра доктор выбирает подходящий вариант сдачи аллергопробы. Стандартный вид диагностики – общий анализ крови.

Помимо этого, реакцию проверяют при нанесении на кожу небольшого количества лекарственного препарата, который закрепляют пластырем. Затем делают небольшой укол в предплечье и наблюдают за реакцией организма. Другой вариант – кожная аллергопроба. При этом виде диагностики на предплечье наносят капли с предположительными аллергенами, и делают с помощью скарификатора мелкие надрезы. Гиперчувствительность к аллергену диагностируется, если на коже появляется реакция.

Третий вариант диагностики – дополнительный анализ крови. Общий не всегда дает необходимые результаты, поэтому врачи предпочитают проводить анализ на иммуноглобулин Е. Если антитела выявляют, диагностируют наличие нежелательной реакции. После подтверждения аллергии сразу отменяют применяемые таблетки или инъекции. Это – единственный надежный способ избавиться от реакции организма. После определения аллергена необходимо провести определенные мероприятия:

  1. Сообщить лечащему врачу о непереносимости медикамента, после чего ожидать назначения нового антибиотика.
  2. Принимать лекарства, вызывающие аллергию, только при бактериальной, но не вирусной инфекции.
  3. При невозможности избежать применения средства выбирать препарат с местным действием, отказаться от лекарств широкого спектра.
  4. Принимать витаминные комплексы, средства для восстановления функций кишечной микрофлоры.
  5. Есть большое количество фруктов и кисломолочных продуктов.

Лечение аллергии от антибиотиков

Лечение аллергии на любые препараты, содержащие антибиотики, происходит по конкретным схемам, которые включают в себя:

  • своевременную отмену препарата;
  • очищение всего организма гемосорбцией и плазмаферезом;
  • применение антигистаминных лекарственных препаратов и глюкокортикостероидов;
  • лечение симптомов;
  • специфическую гипосенсибилизацию.

Если наблюдаются только местные кожные реакции, назначают антигистаминные средства, которые нейтрализуют высыпания, зуд и отечность (Лоратадин, Лорано, Цетрин), в виде мазей или таблеток, помогающие симптоматически улучшить самочувствие пациента. Для этих целей подходят энтеросорбенты, выводящие антибиотик из организма (Активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель). При более серьезных реакциях организма назначают гормональные средства (Преднизолон и производные, адреналин при анафилаксии).

Возможные осложнения

Помимо местных реакций антибиотики вызывают тяжелые осложнения – всевозможные виды дерматоза. Среди самых серьезных и опасных аллергических дерматитов выделяют синдром Лайелла, атопический дерматит, проявляющийся в виде высыпаний, сухости на определенных участках тела или лица, имеющий рецидивирующий характер, развивающийся в детстве. Некоторые осложнения, например, анафилаксия, часто приводят к тахикардии.

Видео

Может ли быть аллергия после антибиотиков? Не только “может быть”, но и встречается довольно часто. Конечно, речь в большинстве случаев идет о незначительных дерматологических проявлениях, которые практически не приносят дискомфорта пациенту, однако у некоторых больных может возникать действительно очень сильная реакция, угрожающая жизни при отсутствии своевременного и адекватного лечения.

Какие антибиотики могут вызвать аллергию

Аллергия после курса антибиотиков — это распространенное явление. Неблагоприятная реакция на прием лекарственных препаратов или определенная чувствительность к некоторым их группам может проявиться в любом возрасте. Кроме того, все антибиотики имеют большой перечень противопоказаний и побочных эффектов, среди которых упоминается и аллергия. Большинство антибактериальных препаратов являются сильными аллергенами, принимать которые нужно только под наблюдение и по назначению врача.

Самыми распространенными являются амоксициллин и пенициллин. Эти антибиотики могут вызвать сильную и быстро развивающую аллергическую реакцию. Чтобы точно избежать неблагоприятных реакций, следует заменить эти препараты на более безопасные вещества. Как правило, аллергия на пенициллин и амоксициллин возникает в возрасте от двадцати до пятидесяти лет.

Некоторые пациенты имеют предрасположенность к аллергии. Лечение таких групп больных нередко сопровождается отеками, лихорадкой, сыпью на коже и другими неприятными симптомами. Чаще всего такие реакции возникают после терапии лекарствами пенициллиновой группы или сульфаниламидами. Лекарства из других групп тоже могут вызвать неблагоприятную реакцию, но установлено, что анафилактический шок (самое тяжелое проявление аллергии) провоцируется обычно антибиотиками из группы пенициллина.

Причины аллергической реакции

Единой и точно установленной причины аллергической реакции у пациентов на некоторые лекарственные препараты нет. Однако установлено, что гиперчувствительность провоцируют следующие факторы риска:

  • наличие сопутствующих заболеваний (цитомегаловирус, ВИЧ\СПИД, подагра, мононуклеоз, лимфолейкоз, онкологические болезни и тому подобные патологии);
  • наличие аллергии на что-то другое (домашнюю пыль, цветочную пыльцу, шерсть животных и так далее);
  • повторные курсы лечения одним и тем же препаратом;
  • большие дозы приема лекарственного средства;
  • генетическая предрасположенность.

В антибактериальных препаратах есть белковые соединения, именно на которые и реагирует иммунная система. Неблагоприятная реакция на антибиотики является серьезной патологией, так что самолечение недопустимо и очень опасно. В зависимости от особенностей отдельного организма реакция может развиваться в течение от одного-трех часов до суток.

Симптомы аллергии на антибиотики

Клинически аллергия после приема антибиотиков проявляется как местными признаками, так и общими симптомами, затрагивающими весь организм. Последние реакции более характерны для людей среднего возраста, хотя у детей и пожилых людей аллергия тоже может быть сильно выражена.

Местные симптомы неблагоприятной реакции

Чаще всего местные реакции проявляются сыпью на коже и другими дерматологическими проявлениями. Аллергия после антибиотиков (фото симптомов на коже ниже) нередко проявляется в виде крапивницы. На коже появляются множественные пятна красного цвета, которые в отдельных случаях сливаются в одно большое. Пятна зудят, по ощущениям имеют температуру выше, чем окружающая здоровая кожа.

Отек Квинке — это отечность, возникающая на определенном участке тела пациента (гортань, мошонка, половые губы). Сопровождается покраснением, чувством распирания, зудом. Аллергия на коже после антибиотиков сопровождается сыпью, которая может быть разного размера и локализации. Пятнышки могут располагаться на руках, спине, животе, лице или по всему телу.

Если началась аллергия после антибиотиков, то может быть характерна фотосенсибилизация. В таком случае на участках тела, подверженных воздействию солнечных лучей, возникает зуд и покраснение. Могут появиться везикулы или буллы, заполненные прозрачной жидкостью.

Общие проявления

Общие симптомы аллергии после антибиотиков включают в себя анафилактическую реакцию, сывороточноподобный синдром, синдром Стивенса-Джонсона, Лайелла, лекарственную лихорадку, интоксикацию.

Анафилактический шок характерен для тяжелой формы аллергии. Развивается реакция сразу же после приема лекарства (максимум через тридцать минут). Состояние проявляется повышением артериального давления, трудностями при дыхании вследствие отека гортани, зудом и гипертермией, наличием сыпи на коже, сердечной недостаточностью.

Сывороточная болезнь развивается через одну-три недели после приема антибактериального препарата. Для подобного синдрома характерны высокая температура тела, боли и ломота в суставах, увеличение лимфоузлов, высыпания. Возникают крапивница и отек Квинке. Отмечается нарушение функций сердечно-сосудистой системы: появляются одышка при незначительной нагрузке, боли в грудной клетке, тахикардия, общая слабость. К осложнениям болезни относится анафилактический шок.

Аллергия после антибиотиков у взрослого может сопровождаться лекарственной лихорадкой. Обычно комплекс симптомов развивается спустя неделю после начала терапии и разрешается максимум через двое-трое суток после отмены препарата. При повторном приеме того же антибиотика лихорадка может развиваться в течение нескольких часов. Основными симптомами являются значительное повышение температуры тела, брадикардия, зуд, высыпания на коже.

Для лекарственной лихорадки характерны повышение числа эозинофилов и лейкоцитов в крови (встречается при достаточно большом количестве заболеваний) при снижении тромбоцитов. Последнее осложняется проблемами с остановкой кровотечений и повышенной кровоточивостью.

Синдром Лайелла встречается крайне редко. Характеризуется состояние образованием на коже пузырьков большого размера, заполненных жидкостью. Когда они лопаются, огромные раневые поверхности обнажаются, отмирают, часто присоединяются инфекционные осложнения. Синдром Стивенса- Джонсона проявляется высыпаниями на коже, изменениями слизистых, высокой температурой.

Но аллергия после антибиотиков не всегда протекает настолько тяжело. Нередко осложнение ограничивается только местными симптомами.

Первая помощь при анафилактическом шоке

Первая помощь при сильных симптомах анафилактического шока проводится безотлагательно. Нужно отменить прием препарата, вызвать машину “Скорой помощи”. Можно вколоть адреналин. Больному дается большое количество жидкости, чтобы поддержать баланс в организме. Чтобы предотвратить удушье, нужно уложить пациента на твердую поверхность и повернуть его голову в сторону. Если лекарство, которое вызвало шок, вводилось внутримышечно, то на место укола накладывается лед, чтобы уменьшить проникновение препарата в организм. Медики могут постепенно поставлять в вену физраствор, чтобы уменьшить концентрацию антибиотика.

Диагностические мероприятия

Если возникла аллергия после антибиотиков, что делать? Помогут установить точную причину неблагоприятного состояния и предрасположенность к наличию аллергических реакций диагностические мероприятия. Для этого применяются стандартные методы.

При аллергии после антибиотиков проводятся кожные пробы. На кожу предплечья наносят капли с предположительными антибактериальными препаратами, которые вызвали неблагоприятную реакцию, делают небольшие порезы. После оценивается результат. При наличии каких-либо изменений гиперчувствительность присутствует. Анализ крови на иммуноглобулин Е показывает конкретный антибиотик, на который возникла реакция.

Лечение аллергии на антибиотики

Лечить аллергию после антибиотиков нужно только под контролем врача, потому что в сложных случаях есть риск стремительного развития опасных для жизни состояний. Обязательно отменяется получаемый антибиотик. Лекарство нужно заменить на подходящее, но из другой группы.

Дополнительно пациенту назначают медикаментозные средства для купирования общих и местных симптомов. Проводится десенсибилизация, то есть лекарство, на которое у больного гиперчувствительность, вводится с небольших доз, постепенно дозировка доводится до необходимой.

Медикаментозное лечение

Лечение аллергии после антибиотиков проводится антигистаминными средствами в форме мазей и таблеток. Чаще всего назначают пациентам “Цетрин”, “Лоратадин” или “Лорано”.

“Лоратадин” обладает противозудным и антиаллергическим действиями. Действовать начинает через тридцать минут после приема, а положительный эффект сохраняется сутки. Лекарство не вызывает привыкания. Принимать внутрь нужно по одной таблетке один раз в сутки. Побочных действий практически нет. У некоторых пациентов может возникать рвота или сухость во рту. Противопоказанием является гиперчувствительность к “Лоратадину” и период лактации.

“Цетрин” — это антигистаминное средство для системного применения. Применяется при аллергических реакциях, крапивнице, отеке Квинке, аллергическом рините. Принимать независимо от приема пищи, запивать одним стаканом чистой воды. Достаточно одной таблетки один раз в сутки. Детям до 12 лет нужно давать по половине таблетки два раза в день. Пожилым пациентам (при отсутствии болезней почек) коррекция дозы не требуется.

Достаточно эффективными лекарственными препаратами при лечении аллергии после приема антибиотиков являются энтеросорбенты, которые способствуют скорейшему выведению аллергена из организма. Помочь могут “Активированный уголь”, “Полисорб”, “Энтеросгель”.

Уголь принимается из расчета одна таблетка на 10 кг веса. “Энтеросгель” впитывает токсические вещества, вредные бактерии и вирусы, выводится из организма за семь часов. Эффективность лекарства клинически доказана. Помогает средство при кишечных расстройствах, тяжелых системных заболеваниях, аллергии и прочих патологиях, вызывающих сильную интоксикацию организма.

“Полисорб” принимается в виде раствора. Порошок нужно смешать с четвертью или половиной стакана воды. Средняя рекомендованная дозировка для взрослых — 3 грамма препарата (это одна столовая ложка “с горкой”), детям оптимально давать 1 грамм “Полисорба” (приблизительно чайная ложка “с горкой”). При хронической аллергии принимать трижды в день. Курс терапии длится 10-14 дней.

Народные рецепты устранения сыпи

Народная медицина предлагает несколько способов избавиться от высыпаний на коже. Самый простой и доступный — это лечение целебными травами, например, тысячелистником, мелиссой, валерианой, крапивой или боярышником. Отваром нужно смачивать пораженные участки два или три раза в сутки. На стакан воды добавляется одна столовая ложку сухой травы. Чтобы приготовить лекарственный отвар, достаточно десять минут настаивать состав на водяной бане.

За тридцать минут до приема пищи можно принимать по одной чайной ложке сока сельдерея. Сок готовится только из свежего растения. Можно использовать соковыжималку или натереть растение на мелкой терке и отжать. Из боярышника можно делать чай, но он должен настаиваться в течение тридцати минут. Принимать состав по 50 мл за двадцать минут до приема пищи. Курс такого лечения составляет две недели.

Для минимизации проявлений аллергии при приеме антибиотиков нужно укреплять иммунитет. Для этого следует скорректировать рацион, принимать поливитаминные комплексы, назначенные врачом, использовать народные рецепты для блокировки неблагоприятной реакции организма.

Аллергия после антибиотиков у ребенка

Дети — особая группа пациентов, но аллергическая реакция на антибактериальные препараты в детском возрасте протекает легче, чем у взрослых. Тяжелые симптомы, осложнения или системные проявления возникают крайне редко. Обычно при аллергии после антибиотиков у ребенка характерны только кожные реакции в виде сыпи. Такие симптомы практически не беспокоят.

Если появилась аллергия после антибиотиков, что делать? Нужно отменить лекарственное средство. При выраженности проявлений назначают антигистаминное лекарство. В некоторых случаях необходимы гормональные средства. Как правило, терапия (кроме отмены препарата) ограничивается назначением мазей для устранения симптомов на коже, гипоаллергенной диетой. Купание рекомендуется только под душем, потому что сыпь ухудшается от длительного пребывания в воде.

Особая диета при аллергии

При аллергии после антибиотиков рекомендуется специальная диета. Чтобы укрепить иммунитет, желательно включить в рацион больше продуктов, содержащих богатый состав витаминов, особенно полезны фрукты (если, конечно, на них нет реакции). Полезно употреблять кисломолочные продукты, которые восстановят пищеварительную систему, работа которой нарушена приемом антибактериальных средств.

При любой форме аллергии рекомендуется употреблять в пищу каши, постные виды мяса, зеленый горошек, кабачки, яблоки, груши, хлеб из пшеничной муки грубого помола, неострый сыр, топленое сливочное масло, зерновые хлебцы. Нужно ограничить макаронные изделия, хлеб из муки высшего помола, творог, сметану и йогурты с различными добавками, баранину, манную кашу, ягоды. По минимуму следует употреблять лук и чеснок, морковь, свеклу.

Придется отказаться от пряных и острых блюд, сладкой газировки, кофе и какао, шоколада. Нужно исключить из меню жареные, слишком соленые, копченые блюда, рыбу и морепродукты. Не рекомендуется употреблять аллергенный фрукты и ягоды, цитрусовые, кетчуп, майонез, мед и орехи.

Чем заменить антибиотики

Как правило, аллергия возникает на какой-то определенный препарат или группу лекарств.В таком случае лечащий врач заменит антибактериальное средство на аналогичное по механизму воздействия, но иное по составу. Стоит перейти на тетрациклины, аминогликозиды, макролиды и так далее. Но очень важно, что самостоятельно назначать себе лекарственные препараты недопустимо Особенно это касается антибиотиков. При сильной реакции или выраженной чувствительности на большое количество различных антибактериальных препаратов показано фитолечение.

Профилактика аллергической реакции

Самое главное правило — полностью отказаться от самодиагностики и самолечения. Нужно самостоятельно обратиться к врачу за назначением на проверку аллергии, если такая диагностическая процедура не проводилась ранее. Кроме того, у ближайших родственников следует узнать о наличии неблагоприятной реакции на какие-то лекарственные препараты. Если это так, то нужно обязательно предупредить лечащего врача. Есть вероятность, что имеется хроническая предрасположенность. Самые распространенные антигистаминные препараты должны быть в домашней аптечке, чтобы вовремя блокировать неблагоприятную реакцию иммунной системы.

Итак, аллергия на антибиотики является потенциально опасным состоянием, которое в обязательном порядке требует консультации лечащего врача и замены лекарственного средства. В отдельных случаях необходима срочная помощь квалифицированных медиков. В дальнейшем лечение придется проводить подходящими антибактериальными препаратами, применяется и фитотерапия.

Антибиотики придумали во время войны. И это одно из лучших открытий XX века. Миллионы жизней спасены благодаря антибиотику, но есть и негативные стороны. Это аллергия на антибиотик. Часто такая реакция развивается внезапно, переходит в опасное состояние анафилактического шока и заканчивается смертью. Анафилактический шок может затронуть кого угодно, независимо от пола, возраста и типа аллергии.

Причины возникновения аллергии

Медицине известны несколько основных причин. Чаще всего это последствия длительного лечения и ослабленного иммунитета:

  • мононуклеоз и суперинфекция;
  • имеющаяся ранее аллергия (сезонная, на животных, пыль);
  • ранее случавшийся анафилактический шок;
  • генетические заболевания, приводящие к длительной терапии;
  • недоношенность, которая часто сопровождается большим количеством лекарств.

Несмотря на логичные причины аллергической реакции, она может возникнуть совершенно внезапно у любого человека. Именно поэтому так важно сопровождать прием антибиотиков медицинским наблюдением.

Проявления и симптомы

Можно различить два способа проявлений. Первый — однозначная первичная реакция, которая видна сразу после первого приема лекарства. Второй вариант развития — это накопительный эффект, вследствие длительного приема препарата.

Симптомы неприятия антибиотика говорят о начавшейся анафилаксии:

  • на коже можно увидеть ярко-красные пятна или сыпь, зуд;
  • отек лица и горла, приводящие к удушью;
  • со стороны пищеварения можно наблюдать рвоту, понос, кровавый стул;
  • нервная система реагирует судорогами, спутанным сознанием, паникой и галлюцинациями.

В любом случае внезапное шоковое состояние трудно пропустить или не заметить. В такой ситуации промедление смерти подобно в прямом смысле. Необходимо вовремя распознать аллергию на антибиотики, как она проявляется и что делать лучше узнать заранее.

Методы предварительной диагностики

Если у вас или близкого человека, особенно ребенка, была ранее аллергия на какие-либо препараты, вы обязаны сообщить об этом врачу. Перед началом лечения терапевт должен провести несколько контрольных тестов на разные группы антибиотиков:

  1. Тест на коже пациенты делается в виде патча — на руку приклеивается аппликация, содержащая возможный аллерген. Это тест длительного действия — 2 суток дается на возникновение реакции.
  2. Прик-тест напоминает по действию мезотерапию. Делается несколько микроскопических ранок, сверху наносят антибиотик и ждут 20 минут проявление аллергии.
  3. Инъекция под кожу подходит только взрослым пациентам. Вводят микродозу (не более 0,05%) препарата. Такой тест очень показателен, так как дает быстрый результат. Если существует аллергия, она сразу себя проявит.

Важно помнить, даже если тест на антибиотики не дал результата, необходим контроль врача на протяжении всего курса терапии. Это особенно касается тех пациентов, которые находятся в зоне риска: дети и люди, склонные к аллергии.

Реакция на антибиотики у детей

Аллергическая реакция у взрослого и ребенка мало чем отличается. Также воспаляется слизистая, появляются отеки, хрипы при дыхании и кожа покрывается сыпью.

В зону риска попадают дети, у которых имеются наследственные аллергии.

Главным виновником анафилаксии у маленьких пациентов является пенициллиновый ряд (Вильпрафен, Амоксициллин и др.). А также:

  • тетрациклин;
  • нитрофурантоин;
  • сульфаниламид;
  • ванкомицин и другие.

Часто бывает аллергия на цефтриаксон. Признаки аллергической реакции объясняется незрелой иммунной системой, которая во многом возникает из-за бактериальной микрофлоры кишечника. Всем известно, что 90% иммунитета находится в кишечнике и культивируется бифидобактериями.

А так как антибиотики не щадят никого, под прицел попадают и хорошие лактобактерии, которых в детском организме несметное количество. Примерно около 0,5 килограмма. Можно себе представить какая бойня творится в маленьком животике.

Восстанавливать микрофлору после курса лечения сложно и долго. После терапии, возможно обострение аллергий сезонного характера и на пищу, поэтому рекомендуется диета и правильное питание.

В связи с такими сложностями, грудничкам антибиотики назначают только при острой необходимости.

Если вы заметили у грудничка предпосылки шокового состояния аллергии после антибиотиков, нужно предпринять следующие действия:

  1. Зафиксировать время и вызвать скорую помощь. Сообщите, что пострадавший ребенок до года и есть признаки анафилаксии.
  2. Положите малыша набок, чтобы он не задохнулся.
  3. Откройте окно и дайте доступ воздуха.

Ни в коем случае не лечите ребенка самостоятельно! Это может вызвать осложнения аллергии после приема антибиотиков.

Какие могут быть осложнения

После приступа и вовремя оказанной медицинской помощи могут проявляться реакции различной этиологии. Все это последствия аллергии. Врачи, как правило, сообщают о таких состояниях:

  • дерматит разной степени выраженности: от крапивницы до псориаза;
  • аритмия и, как следствие, плохой сон;
  • панические атаки, ребенок нервный, беспокойный;
  • на коже могут появляться «ожоговые» островки — так выглядит синдром Лайелла, по мере утихания синдрома появляется сыпь;
  • отек Квинке — самый опасный вариант развития аллергии, который может закончиться фатальным отеком горла и легких.

Помня о возможных страшных реакциях, всегда читайте графу «побочные явления» в инструкции к лекарствам, особенно к антибиотикам.

Восстановление после аллергической реакции

Критерием выздоровления от аллергической вспышки является быстрое избавление от антибиотика, который ее вызвал. В тяжелых случаях медики прибегают к уколам адреналина, глюкокортикостероидов и последующее лечение антигистаминными средствами.

Медикаментозная терапия

Для выведения антибиотика из крови назначают энтеросорбенты: «Полифепан», «Энтеросгель», «Активированный уголь», слабительные препараты. Параллельно выписывают противоотечные антигистаминные препараты: «Супрастин», «Зодак», «Лоперамид», «Тавегил» и так далее. Сопровождается лечение обильным питьем (не менее 2 литров в сутки), строгой диетой и покоем.

Важно помнить, кожа — вторая печень, которая хорошо выводит из организма аллергены и токсины. Поэтому полезно 1−2 раза в день принимать теплый душ.

Диетическое питание

Понятно, что после купирования острого состояния необходимо воздерживаться от вредной пищи хотя бы 2 недели. Современная еда напичкана консервантами, канцерогенами и ГМО. Это совсем не способствует выздоровлению и может спровоцировать рвоту, тошноту, диарею, упадок сил.

Чтобы избежать подобных неприятностей, соблюдайте несколько простых правил:

  1. Пейте много жидкости: воду, компоты, кисели домашнего приготовления.
  2. Исключите вредные для микрофлоры продукты: белый сахар, белый свежий хлеб, крахмал, копчености и консервы.
  3. Постарайтесь в эти дни не употреблять красное мясо и мясо промышленных кур.
  4. Боритесь с авитаминозом естественным способом: крупы, овощи, немного фруктов, отруби, минеральная вода.

В реабилитационный период вам необходимо восстановить микрофлору кишечника с помощью бифидобактерий. В этом вам помогут пробиотики: «Линекс Форте», «Аципол», «Бифидумбактерин» и другие.

Антибиотики – величайшее достижение человечества. Тысячам людей они спасли жизнь. Но и побочных эффектов от этих препаратов тоже множество.

Аллергия на антибиотики – довольно распространенная реакция на лекарственные препараты. Ее возникновение не зависит от определенного возраста. Причем проявляется данная реакция не всегда сразу после приема антибиотика.

В некоторых случая симптомы аллергии после приема антибиотиков становятся заметны спустя определенное время. Соответственно, многие люди начинают бороться с последствиями, а не с первопричиной. Как проявляется аллергия на антибиотики и что делать, если вы обнаружили симптомы аллергической реакции? Постараемся детально разобрать эти вопросы в статье.

Причины

Аллергия после антибиотиков объясняется как реакция иммунной системы человека на действие метаболитов антибиотика. Подобные реакции встречаются достаточно редко, в основе лежат иммунологические механизмы.

Виды аллергии на антибиотики:

  1. Внезапное проявление аллергической реакции, которая развивается в течение 1 часа.
  2. Ускоренная реакция, проявления аллергии выявляются на протяжении 72 часов.
  3. Поздние проявления, которые могут возникнуть через 3 дня и больше.

Точные причины, по которым у отдельных лиц возникает аллергия на какой-либо антибиотик, не установлены. Зато известны факторы риска, присутствие которых заметно повышает вероятность развития негативной реакции со стороны организма на препарат:

  • длительный прием антибиотика (более 7 дней подряд);
  • повторные курсы лечения;
  • наличие других видов аллергии;
  • ослабленный иммунитет;
  • параллельный прием других лекарственных средств;
  • наследственная предрасположенность.

Характерно то, что аллергия после антибиотиков наблюдается чаще у взрослых, чем у детей. В большинстве случаев патологическая иммунная реакция проявляется на препараты бета-лактамного ряда. 

Симптомы

Симптомы аллергии на антибиотики ярко выражены, они могут появляться из-за других аллергических реакций, проявляются таким способом:

  1. Фотосенсибилизация. Открытые участки кожи, на которые попадает солнечный свет, могут появляться покраснение и везикулы, заполненные прозрачной жидкостью. Также наблюдается кожный зуд.
  2. Крапивница. Для нее характерно появление красных пятен на коже, которые могут сливаться воедино. Также наблюдается зуд и жжение пораженных участков кожи;
  3. Кожные высыпания. Аллергическая сыпь может иметь различный размер и распространяться как по всему телу, так и по отдельным его участкам (руки, живот, лицо и т.д.);
  4. Отек Квинке. Проявляется в виде отека отдельных участков тела больного (гортань, губы, глаза, пальцы на руках и т.д.), зуд и покраснение кожи.

Наиболее тяжелыми проявлениями аллергии на антибиотики являются общие поражения организма, которые чаще наблюдаются у больных среднего возраста. К ним относятся:

  1. Синдром Стивенса-Джонсона – появление высыпаний на коже, воспаление слизистых оболочек и высокая температура тела в ответ на прием антибиотиков.
  2. Токсический эпидермальный некролиз (Синдром Лайелла). При таком осложнении образуются большие пузыри на покрасневших кожных покровах, они наполнены жидкостью. Когда они лопаются, кожа снимается кусками, оставляя большие раны. Однако Синдром Лайелла встречается крайне редко.
  3. Лекарственная лихорадка. При данном состоянии регистрируются высокие показатели термометры на 5 — 7 день лечения. После отмены антибиотика температура приходит в норму в течение 2-3 суток, при повторном использовании антибиотика этой же группы скачок температуры может наблюдаться в первые сутки. О лекарственной лихорадке на антибиотик говорят, если нет других причин повышения температуры, характерным признаком является брадикардия, возникающая в момент лихорадки.
  4. Сывороточноподобный синдром – такая реакция на применение антибактериального препарата может развиваться через несколько недель. Для этого состояния характерны болевые ощущения в суставах, сыпь на коже, повышение температуры, увеличение лимфоузлов;
  5. Анафилактический шок. Развивается сразу после приема антибиотика и проявляется резким снижением артериального давления, отеком гортани, затруднениями дыхания, гиперемией кожи, явлениями сердечной недостаточности. Это опасное явление, которые требует неотложной медицинской помощи.

К счастью, такие тяжелые реакции на прием антибиотиков встречается довольно редко, а симптомы аллергии зачастую имеют локальный характерный. Чаще всего аллергия на пенициллин у взрослого и ребенка может проявляться в виде различных высыпаний.

Аллергия на антибиотики: фото

Как проявляется аллергия на антибиотики в виде характерной сыпи на коже можно увидеть на текущих фото.

Диагностика

Диагностика аллергии к антибиотикам осуществляется с помощью определенных тестов на чувствительность к аллергенам. Врач спрашивает об истории болезни человека и любых предыдущих аллергических реакциях. После выполнения физического осмотра, он предписывает один из следующих анализов на аллергию на антибиотики.

  1. Кожные аллергопробы. На кожу предплечья наносятся капли с предположительными антибактериальными веществами и скарификатором проводятся небольшие царапинки. После чего происходит оценивание результата: при наличии кожных изменений гиперчувствительность доказана.
  2. Анализ крови на иммуноглобулин Е. При его обнаружении на конкретный антибиотик диагноз считается достоверным.

Что делать для избавления от аллергии на антибиотики? Первым делом нужно отказаться от таблеток или инъекций, которые были вам назначены. Если вы заметили, что сыпь начал появляется после внутрикапельного введения препаратов, нужно срочно отказаться от этого препарата. Отказ от препарата, вызывающий аллергию – надежный способ лечения аллергии.

Как лечить аллергию на антибиотики

Лечение аллергии на антибиотики происходит по довольно стандартной схеме и предусматривает следующие меры:

  • немедленная отмена препарата;
  • очищение организма с помощью гемосорбции или плазмафереза;
  • назначение антигистаминных препаратов и глюкокортикостероидов;
  • симптоматическое лечение;
  • специфическая гипосенсибилизация.

Аллергические реакции на антибиотики у взрослых и детей во многом схожи, поэтому лечение сыпи на коже и других проявлений аллергической реакции подбирается аналогичное, за исключением дозировок. Конечно, для ребенка будет предпочтительнее местное лечение, но только в том случае, если они ничем не отягощены.

Медикаментозное лечение

При местных, кожных симптомах пациенту назначаются антигистаминные средства (Лоратадин, Лорано, Цетрин) в форме таблеток и мазей. Также достаточно эффективны энтеросорбенты, которые помогают вывести антибиотик из организма: Полисорб, Энтеросгель, Активированный уголь.

При более выраженных изменениях назначают гормональные средства в дозировках, соответствующих весу пациента и тяжести течения заболевания. К ним относятся Преднизолон и его производные. При наличии анафилаксии назначается Адреналин.


Как считает современная наука, аллергические реакции на лекарственные препараты – есть следствие ориентировки иммунитета на борьбу с чужеродными белковыми и небелковыми веществами, различными путями попадающими в организм человека. Если раньше механизмы иммунитета были задействованы с целью сопротивления бактериальным и вирусным инфекциям, то в связи с их меньшим распространением в результате успехов медицины, иммунные реакции организма стали провоцироваться иными причинами. В случае неправильной идентификации чужеродных веществ, как потенциально опасных, наступает аллергическая реакция. В этом смысле аллергия на антибиотики ничем не отличается от аллергии на другие препараты или, например, на пищевые продукты. Однако статистика свидетельствует о том, что именно с этой группой лекарств имеются наибольшие проблемы.

Причины развития заболевания

Сложный химический состав антибиотиков подразумевает содержание в них компонентов, которые, попадая в кровь, могут быть оценены иммунитетом как враждебные. Далее картина развивается так же, как и в случае любой другой аллергической реакции – тучные клетки крови вырабатывают большое количество гистамина, органического соединения, которое в высокой концентрации порождает всю ту симптоматику, что обычно наблюдается при аллергии. Люди по-разному реагируют на прием одних и тех же антибиотиков. У одних антибиотик вызывает аллергию, у других же ничего подобного не наблюдается. Это означает, что, помимо химического состава самого препарата, на степень его аллергической опасности оказывают влияние и другие факторы, связанные с предрасположенностью к болезни определенного человека. Вот некоторые достоверно известные причины аллергической реакции на антибиотики:

  1. Предрасположенность к иным типам аллергии. Например, на пыль, какие-то блюда, пищевые добавки, растения, продукты жизнедеятельности животных и т.д.
  2. Наличие у больного вредных привычек.
  3. Сопутствующие заболевания: желудочно-кишечного тракта, печени, бактериальные или вирусные инфекции. Все эти болезни увеличивают риск аллергии на антибиотик.
  4. Нарушения в работе иммунной системы (аутоиммунные заболевания).
  5. Наследственный фактор.
  6. Особенности питания, образа жизни или трудовой деятельности, приводящие к частому контакту с аллергенами. К этой категории можно отнести экологический фактор.
  7. Другие препараты, принимаемые одновременно с антибиотиком.

Симптомы

Симптоматика аллергии на антибиотики отличается большим разнообразием признаков заболевания. На проявлении конкретных признаков сказываются множество различных факторов: химический состав антибиотика, возраст больного, длительность употребления конкретных наименований препаратов и так далее. Например, наибольшая частота аллергии на Пенициллин зафиксирована в возрастном диапазоне от 20 до 50 лет. Каждый симптом относится к одной из двух групп: общих и местных симптомов. К первой группе относятся признаки заболевания, имеющие отношение к организму в целом, а ко второй группе – затрагивающие лишь отдельные участки поверхности тела или определенные органы. Приведем перечень наиболее характерных проявлений:

  • Сыпь на поверхности кожи, принимающая различные формы (крапивница, экзема).
  • Местный или общий зуд и покраснение кожных покровов.
  • Аллергический конъюнктивит, ринит, чихание.
  • Сухой кашель и хрипы в горле.
  • Так называемый «сывороточный синдром», сопровождающийся увеличением лимфатических узлов, сыпью, болезненными ощущениями в суставах и повышенной температурой.
  • В тяжелых случаях возможен анафилактический шок с резким падением артериального давления, отеками, зудом и сыпью, доводящий больного до потери сознания, а иногда и до летального исхода.
  • Резкое (вплоть до 40 градусов) повышение температуры тела при лекарственной лихорадке.
  • Редко наблюдаемый синдром Лайелла, характеризующийся образованием на коже пузырей с тяжелым дальнейшим течением.
  • Синдром Стивенса-Джонсона: рост температуры, сыпь, воспаление слизистых оболочек.
  • Отек Квинке (опасен возникновением отека дыхательных путей).

Через сколько проявляется?

Как выяснилось, аллергическая реакция на антибиотики не наступает после первого приема лекарственного средства. Препарату нужно как минимум дважды попасть в организм, чтобы иммунная система выработала ответ в виде образования антител против чужеродной компоненты антибиотика. И даже после этого между приемом лекарства и реакцией может пройти много времени, вплоть до нескольких суток. Между тем, процесс развития болезни от появления первых симптомов, до достижения пиковой нагрузки на организм часто протекает стремительно. Например, анафилактический шок захватывает организм практически в считанные минуты. Рекордсмен по скорости развития болезни – Пенициллин, хотя остальные представители семейства антибиотиков (тетрациклины, аминогликозиды, макролиды, фторхинолоны, цефалоспорины и карбапенемы) ведут себя примерно таким же образом.

Аллергия на все антибиотики

У большинства людей наблюдается непереносимость какого-либо одного препарата или группы антибиотиков. Лишь у небольшого числа больных наблюдается аллергическая реакция на антибиотики как класс. Последнее свидетельствует о серьезных нарушениях в работе организма (например, эндокринной системы). В любом случае лечение сводится к немедленной отмене антибиотика и назначению антигистаминных препаратов в сочетании с прочими приемами борьбы с аллергией, которые не зависят от причины заболевания.

У детей

У детей аллергия на антибиотик носит, как правило, локальный характер, то есть затрагивает отдельные участки тела. Принимает форму местной сыпи и протекает обычно немного легче, чем у взрослых. При возникновении первых признаков недуга просто отменяют прием препарата и, в случае необходимости, заменяют его другим. Снятие симптомов достигается теми же способами, что и для всех остальных возрастных групп, а именно, назначением антигистаминных лекарственных средств.