Причины возникновения и лечение рефлюкс гастрита

Под термином рефлюкс-гастрит сегодня понимается хроническая форма заболевания желудка, при которой процесс пищеварение нарушается под воздействием некоторых внутренних факторов. Серьезные нарушения функционала двенадцатиперстной кишки приводят к серьезным последствиям для чувствительного человеческого организма.

Виды рефлюкс-гастрита


Различают несколько основных видов рефлюкс-гастрита, которые радикально отличаются между собой причиной возникновения и локализацией в желудочно-кишечном тракте. Патология может по-разному протекать у людей, поэтому выделяют специальную типологию и подвиды болезни:

  • Поверхностный рефлюкс-гастрит. Отличается от других типов болезни тем, что поражаются только верхний слой клеток эпителия кишечника. Из двенадцатиперстной кишки прямо в желудок может попадать желчь, нанося разрушающее воздействие для стенок кишечника. Если вовремя не остановить этот развивающийся процесс, может серьезно нарушиться процесс пищеварения, а в некоторых случаях возникает и раковая опухоль.
  • Эрозивный рефлюксный гастрит. Характерным признаком эрозивного рефлюксного гастрита является то, что он сопровождается появлением на стенках желудка язвочек и небольших эрозий. У пациента ощущаются ярко выраженные болевые ощущения и неприятные синдромы, которые могут возникать в разное время суток. Для лечения этого типа гастрита понадобится продолжительный курс комплексных процедур. Если не выбрать правильное направление лечения, эрозивный рефлюксный гастрит может перерасти в дальнейшем в язву желудка.
  • Атрофический рефлюкс гастрит. Самый опасный и необратимый процесс, происходящий в слизистой желудка. Происходит быстрое атрофирование слизистой оболочки, восстановление которой практически невозможно, либо происходит очень медленно. У некоторых пациентов атрофический рефлюкс гастрит является предраковым состоянием и часто приводит к последующему развитию злокачественной опухоли.

Формы заболевания

Формы заболевания отличаются между собой только по месту локализации процесса, а также его сложности для пациента:

  1. В большинстве случаев, когда пациентам врачи ставят диагноз «очаговый гастрит», то это говорит о локализации развивающегося патологического процесса. Очаг болезни может поглотить всю поверхность слизистой оболочки, а может наблюдаться только на ее отдельных участках. Если речь идет о местном поражении слизистой желудка, то это и есть «очаговый» гастрит. По своим симптомам и характерным проявлениям очень напоминает рефлюксный гастрит.
  2. Диффузная форма гастрита проявляется в постепенном воспалении всей поверхности слизистой.
  3. Острая форма характеризуется быстрым поражением и распространением по всему объему слизистой и ярко выраженными болевыми синдромами. Часто возникает у людей при отравлении химическими препаратами. Вызывать эту форму заболевания могут и патогенные бактерии, которые попадают в желудок с некачественными и просроченными продуктами.
  4. Хроническая форма гастрита приводит к тому, что долгое время на слизистой человека происходят необратимые изменения. Симптомы могут быть не ярко выраженными.

Причины возникновения

Еще до недавнего времени подавляющее большинство врачей были уверены в том, что причина возникновения рефлюкс гастрита и его типичных форм – неправильное питание человека.

Тем не менее, благодаря достижениям научной медицины, удалось выделить дополнительные факторы, которые могут повлиять на развитие и дальнейшее распространение болезни. Среди них:

  • хронический дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки);
  • длительный прием обезболивающих и противовоспалительных лекарств;
  • резекция желудка;
  • патологические нарушения в работе привратника;
  • повышенное давление в двенадцатиперстной кишке.

Помните о том, что перечисленные «провокаторы» рефлюкс гастрита не являются основными. У многих людей болезнь может возникнуть и из-за других причин.

Как определить рефлюкс гастрит

У большинства пациентов рефлюкс гастрит проявляется ярко выраженными симптомами. Настоятельно рекомендуем вам тщательно ознакомиться со всеми симптомами, наличие которых позволит быстрее обнаружить развивающуюся болезнь и вовремя обратиться к врачу за назначением лечения.

Среди главных симптомов:

  • болезненность желудка, которая увеличивается после еды;
  • изжога, рвота и понос на фоне недостаточной кардии желудка;
  • рвота может быть с желчью, а в сложных формах – с кровью;
  • запоры;
  • снижение массы тела и расстройство аппетита;
  • после еды ощущается тяжесть и вздутие живота;
  • отрыжка сопровождается кислотным, неприятным запахом изо рта;
  • слабость и общее недомогание;
  • сухость во рту;
  • периодически после приема пищи может незначительно повышаться температура.

Согласитесь, что симптомов не так мало, но к перечисленным выше могут добавиться и другие. Если вы начали замечать данную симптоматику у себя, советуем немедленно отправляться к врачу, чтобы рефлюкс гастрит не перешел в хроническую форму.

Эффективное лечение рефлюкс-гастрита

Лечение, назначенное врачом, принесет положительный эффект и восстановит динамику выздоровления только в том случае, если оно будет включать в себя комплекс препаратов. Обязательным требованием для всех без исключения пациентов с данной формой болезни является активный образ жизни и прием медикаментозных препаратов.

Дополнительными факторами, положительно влияющими на выздоровление пациентов, считаются:

  • правильное питание;
  • частое пребывание на свежем воздухе;
  • активное занятие спортом;
  • хороший и крепкий сон;
  • минимум стрессовых ситуаций;
  • постоянно соблюдение рекомендаций врача;
  • прохождение плановых осмотров врачом.

Далее рассмотрим, как лечить рефлюкс-гатрит с максимальным эффектом.

Медикаментозное лечение рефлюкс-гастрита

Медикаментозная терапия, предлагаемая пациентам, несет положительный эффект для устранения основных симптомов и причин, которые приводят к дальнейшему перетеканию болезни в хроническую стадию.

Что входит в комплекс медикаментозного лечения?

  1. Обязательный прием лекарств, которые снижают количество вырабатываемого желудочного сока (Ранитидин и Омепразол).
  2. Прием препаратов для защиты целостности слизистой оболочки желудка. К лекарствам относятся Денол и Вентер.
  3. Назначение антибактериальных медикаментов с целью лечения инфекции, попавшей в желудок (Амоксиклав).
  4. Прием Итомеда и Мотилиума для улучшения перистальтического состояния ЖКТ.
  5. Прием лекарств на основе ферментов (Фестал, Мезим и Креон).
  6. При постоянных поносах и запорах пациентам назначаются пребиотики.
  7. Витаминные комплексы Витрум и Алфавит также становятся неотъемлемой частью лечения.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические процедуры активно применяются как один из комплексных способов лечения рефлюкс гастрита. Как правило, процедуры проводятся во время ремиссии болезни или только после полного исчезновения язвочек, появившихся на слизистой желудка.

Идеальным средством физиотерапии является электрофорез и фонофорез. Назначение дополнительных процедур контролируется только лечащим врачом на основе общего состояния пациента и стадии болезни.

Длительность физиотерапевтического лечения составляет примерно 12 дней. При необходимости курс лечения продляется до получения положительной динамики лечения.

Хирургическое лечение

Экстренная хирургическая помощь больным рефлюкс-гастритом может понадобиться в случаях:

  • Возникновения новообразований (доброкачественных и злокачественных).
  • Отсутствие правильной работы кишечного привратника.
  • Формирование рубцов на стенках желудка.
  • Язвы, эрозии на слизистой желудка.
  • Открывшееся желудочное кровотечение.

Народные средства в лечении рефлюкс-гастрита

Лечение народными средствами позволяет добиться потрясающего результата. Отлично подходят настои трав, которые принимают внутрь. Помните о том, что фитотерапия в домашних условиях не позволит полностью избавиться от заболевания, но снижает вероятность его перехода в сложную хроническую форму.

Какие народные средства и методы применять для лечения?

  1. Во время рецидива (острая форма рефлюкс-гастрита) хорошо подходит сироп из одуванчиков. Цветы собирают в стеклянную посуду и заливают кипятком, размешивая с сахаром. Принимать можно по 1 ложке в день. Курс полного лечения должен длиться не менее 1 недели.
  2. Плоды аниса, кипрея и календулы хорошо подходят для приготовления желудочно-кишечных отваров. Они готовятся на паровой бане и принимаются по половине стакана 1 раз в сутки.
  3. Корни сельдерея выделяют сок, который можно употреблять по 1 чайной ложке перед едой.
  4. Для снижения болевых ощущений хорошо подходит настой зверобоя. Готовится на паровой бане.

Здоровое питание и диета

Согласно ГЭРБ, во время рефлюкс-гастрита у человека должно быть проработанное и сбалансированное питание и следование диете. Это позволяет нормализовать работу кишечника и его моторику.

Обязательно исключите из рациона: пряные, соленые, жареные блюда. Соусы, полуфабрикаты и кисломолочные продукты также исключаются, но по рекомендации врача их можно нечасто употреблять.

Питание сделайте дробным и частым, да и пищу разрешается принимать только в теплом виде. Это позволит избежать возможного травмирования и без того воспаленной слизистой оболочки желудка.

Заключение

Лечить билиарный рефлюкс-гастрит можно с помощью физиотерапии и медикаментозных средств. Пациентам следует обязательно придерживаться рекомендаций гастроэнтеролога, а поддерживаемая диета при рефлюкс-гастрите на каждый день и вести активный, здоровый образ жизни.

Рефлюкс-гастрит: симптомы, лечение народными средствами, диета

4

(80%)

1

голос(ов)

Tepминoм «peфлюкc» нaзывaют пpoцecc зaбpoca пищи.Рефлюкс-гастрит относится к заболеваниям пищеварительной системы. Болезнь проявляется в виде обратного заброса содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок. Патология сопровождается воспалительным процессом с локализацией в тканях и слизистых оболочках органа.

Гастрит такого типа имеет определенную симптоматику и провоцируется рядом внешних или внутренних факторов. Некоторые изменения, к которым приводит прогрессирование недуга, становятся необратимыми. Воспаление может принять хроническую форму. Полноценная и своевременная терапия позволяет добиться длительной ремиссии. Лечение болезни должно осуществляться под контролем врача.

1. Рефлюкс-гастрит — что это такое?

Желудок соединяется с кишечником специальными клапанами — сфинктерами. Мышцы закрывают или открывают проход. Через сфинктеры переваренная пища попадает в кишечник. Синхронная деятельность мышц обеспечивает нормальный процесс пищеварения. Если их моторика нарушается, то непереваренные остатки пищи и желудочный сок попадают обратно в желудок. Такой патологический процесс провоцирует раздражение слизистых оболочек органа. В медицинской практике данное нарушение пищеварительной системы называется рефлюкс-гастрит или желчный рефлюкс-гастрит типа С.

Особенности заболевания:

  • болезнь трудно поддается лечению и в большинстве случаев принимает хроническую форму;
  • кишечная смесь способна разъедать слизистые оболочки органов пищеварения и нарушать их функциональное состояние;
  • при рефлюксном поражении ЖКТ соляная кислота в большом количестве попадает в двенадцатиперстную кишку, провоцируя раздражение стенок органа.

Факторы риска

Движение желудочного содержимого в норме и при рефлюксе.Некоторые патологические состояния в значительной степени повышают риск рефлюксного поражения пищеварительного тракта. К таким заболеваниям относятся воспаления желчного пузыря, поджелудочной железы, хронические болезни ЖКТ. В особую группу риска входят пациенты с конкрементами в почках, мочевом пузыре или желчевыводящих протоках. Повысить вероятность развития рефлюкс-гастрита могут некоторые внешние факторы.

Дополнительные факторы риска:

  • нарушение режима питания;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • регулярные стрессовые ситуации;
  • бесконтрольный прием медикаментов.

2. Виды рефлюкс-гастрита

По интенсивности проявления симптоматики рефлюкс-гастрит классифицируется на острую и хроническую форму. В первом случае развитие воспалительного процесса происходит ускоренными темпами, во втором — постепенно. По степени поражения пищеварительного тракта недуг подразделяется на диффузный и очаговый тип. При первой форме патологии происходит поражение всех стенок органа, во втором — только определенных участков. Определение конкретного типа заболевания необходимо для составления максимально эффективного курса терапии.

Классификация недуга:

  • поверхностный тип (желчь регулярно попадает в желудок, провоцируя постепенное раздражение слизистых оболочек органа, при отсутствии терапии возникает риск злокачественных образований);
  • билиарный тип (сфинктерные мышцы полностью атрофируются, желчь выбрасывается во все органы пищеварения, осложнения воспалительного процесса становятся причиной дисфункции не только пищеварительной, но и нервной, а также эндокринной системы);
  • катаральный тип (воспалительный процесс поражает глубокие мышечные ткани органа, желудочный эпителий подвергается дистрофическому разрушению, возникает отечность слизистых оболочек);
  • эрозивный тип (под воздействием желчи на эпителиальной ткани образуются эрозии и язвы, воспалительный процесс сопровождается интенсивными болевыми ощущениями);
  • дуоденальный тип (патологический процесс, связанный со слабостью сфинктерных мышц, дополняется попаданием вредных веществ из дуоденальной кишки в глубокие слои желудочного эпителия);
  • атрофический тип (желудочный сок разъедает слизистые оболочки и ткани пищеварительного органа, из всех видов рефлюкс-гастрита данная форма заболевания считается самой опасной).

3. Причины

Главной причиной рефлюксного гастрита является нарушение моторики и слабость сфинктеров. Спровоцировать патологию могут внешние и внутренние факторы. В некоторых случаях заболевание становится последствием врожденных аномалий в строении системы пищеварения. К внешним провоцирующим факторам относятся неправильное питание, бесконтрольный прием медикаментов, злоупотребление вредными привычками и постоянные эмоциональные перегрузки организма.

Другие причины:

  • врожденные аномалии пищеварительного тракта;
  • злокачественные новообразования в органах пищеварения;
  • последствия операции по сужению дуоденальной кишки;
  • слабость сфинктерных мышц и снижение их моторики;
  • повышенное кишечное давление;
  • хронические заболевания пищеварительной системы;
  • последствия операции по удалению части желудка;
  • непроходимость двенадцатиперстной кишки;
  • последствия операции по удалению желчного пузыря;
  • анатомическое смещение желудка.

Пища в желудке в норме проходит в определенном направлении.

4. Симптоматические проявления

Симптоматика рефлюксного поражения пищеварительного тракта зависит от степени прогрессирования воспалительного процесса. Некоторые признаки заболевания являются общими для всех его видов. Самостоятельно определить разновидность рефлюкс-гастрита затруднительно. Выявить конкретный тип патологии может только специалист путем проведения комплексного обследования пациента.

Общие симптомы:

  • чрезмерное газообразование;
  • трещины в уголках губ;
  • болезненные ощущения в зоне солнечного сплетения;
  • регулярные приступы тошноты или рвоты;
  • срыгивание воздухом;
  • белый налет на языке;
  • склонность к приступам изжоги;
  • ощущение тяжести в желудке после еды;
  • признаки авитаминоза;
  • привкус горечи или кислоты во рту;
  • снижение массы тела из-за потери аппетита;
  • присутствие желчи в рвотных массах;
  • бледность кожных покровов;
  • признаки обезвоживания организма;
  • выход остатков еды при отрыжке;
  • чередование диареи с запорами;
  • общая слабость организма.

5. Диагностика патологии

Диагностика рефлюксного поражения ЖКТ осуществляется в несколько этапов. Лабораторные и инструментальные процедуры назначаются после осмотра пациента, составления списка жалоб и сбора анамнеза. Дополнительно специалист может назначить суточный контроль кислотности желудочного сока. Такая процедура в большинстве случаев осуществляется в условиях стационара. Диагностикой недуга занимается гастроэнтеролог. При подозрении на осложнения пациенту назначается дополнительная консультация с профильными врачами.

Диагностические мероприятия:

  • эндockoпия − пpoвoдитcя пpи пomoщи oптичeckoгo пpибopa c длиннoй тpyбkoй.общий анализ крови и мочи;
  • анализ каловых масс на скрытую кровь;
  • биохимический анализ мочи и крови;
  • гастроскопия;
  • антродуоденальная манометрия;
  • УЗИ органов ЖКТ;
  • рентгенография ЖКТ;
  • гистологическое обследование;
  • биопсия;
  • электрогастрография;
  • ФГДС.

6. Лечение

Терапия рефлюксного поражения желудка направлена на устранение симптоматики воспалительного процесса, улучшение функционального состояния пищеварительного тракта, повышение защитных функций организма, нормализацию кислотности желудочного сока и снижение агрессивности желчи. Достигаются такие результаты с помощью комплексного подхода. Лечение недуга осуществляется медикаментозными средствами, физиотерапевтическими процедурами и диетой. Дополнительно можно использовать некоторые методы народной медицины. При осложнениях пациенту может быть назначена операция.

Медикаментозное лечение

При рефлюксном поражении желудочно-кишечного тракта нельзя заниматься самолечением. Препараты назначаются в зависимости от степени поражения желудочного эпителия, распространения воспалительного процесса и общей клинической картины состояния здоровья пациента. Правильно составить схему медикаментозной терапии может только специалист.

Примеры препаратов:

  • Meдикaмeнты выбиpaют в зaвиcиmocти oт пpичины зaбoлeвaния и cимптomoв.препараты для купирования избыточной выработки желчи (Урдокса, Урсофальк, Урсосан);
  • лекарственные средства с обволакивающим действием (Париет, Омез, Омепразол);
  • препараты на основе висмута (Де-Нол);
  • медикаменты для снижения кислотности желудочного сока (Алмагель, Фосфалюгель);
  • ферментные средства (Креон, Мезим);
  • спазмолитики (Но-Шпа, Дротаверин);
  • антибиотики при присоединении инфекции (Амоксиклав);
  • пробиотики (Линекс, Бифиформ, Бифиндумбактерин);
  • препараты для восстановления кишечной перистальтики (Мотилак, Мотилиум).

Лечение народными средствами

Рецепты альтернативной медицины не должны использоваться в качестве основного метода лечения рефлюкс-гастрита. Народные средства улучшают процесс пищеварения и укрепляют местный иммунитет, но вылечить недуг они не способны. Использовать рецепты на основе растительных компонентов можно только в виде дополнения к медикаментозной терапии.

Примеры народных средств:

  • сироп из одуванчиков (цветы растения надо уложить в банку слоями с сахаром, растолочь заготовку до появления сока, столовую ложку сока развести в 100 мл воды, принимать несколько раз в день);
  • травяной сбор (соединить в равных пропорциях тысячелистник, мяту и зверобой, три столовых ложки заготовки залить литром кипятка, настоять несколько часов, принимать средство небольшими порциями в течение дня);
  • картофельный сок (картофель натереть на терке, отжать сок, принимать средство небольшими порциями несколько раз в день).

Физиотерапия

Высокой степенью эффективности при лечении рефлюксного поражения пищеварительного тракта отличается электрофорез. Стандартный курс терапии составляет от десяти до четырнадцати дней. При наличии осложнений врач может назначить повторные процедуры. Электрофорез ускоряет тенденцию к выздоровлению и повышает эффект медикаментозной терапии.

Видео: Изжога, рефлюкс — причины и лечение.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство используется только при наличии осложнений рефлюкс-гастрита. Показаниями для операций являются злокачественные и доброкачественные образования, глубокие язвы и эрозии, внутреннее кровотечение или недостаточная активность привратника. Решение о необходимости применения хирургического вмешательства принимает врач.

Диета и режим питания

Диета при рефлюкс-гастрите подразумевает исключение механических, термических, физических факторов воздействия на желудочно-кишечный тракт. Пища употребляется только в теплом виде. Для приготовления блюд используются методы паровой обработки, варки, тушения или запекания. В период обострения недуга пища должна иметь жидкую или полужидкую консистенцию. Питание осуществляется дробно (не менее пяти раз в день). Хорошим дополнением к диете считается употребление лечебной минеральной воды без газа.

Другие принципы питания:

  • исключение из рациона соленых, жареных, маринованных, копченых, жирных, острых блюд;
  • сладкую выпечку, свежий хлеб и кондитерские изделия употреблять запрещено;
  • в период ремиссии меню дополняется кисломолочной продукцией;
  • разрешено вводить в рацион вегетарианские супы, каши на воде, паровые котлеты, овощи после термической обработки, соки.

Диета при рефлюкс гастрите

7. Осложнения

При рефлюкс-гастрите воспалительный процесс распространяется на ткани и слизистые оболочки органов пищеварения. Функциональное состояние ЖКТ нарушается. Последствием раздражения стенок кишечника и желудка становится образование эрозий и язв. Многочисленные изъязвления могут спровоцировать внутренние кровотечения. Повысится риск перитонита, создающего угрозу для жизни пациента.

Другие осложнения:

  • рефлекторный ларингоспазм;
  • язвенная болезнь;
  • предраковое состояние;
  • перфорация стенок кишечника и желудка.

8. Профилактика

Одной из главных профилактических мер при рефлюкс-гастрите считается соблюдение режима питания. Диета способна в значительной степени продлить периоды ремиссии. Нарушение программы питания спровоцирует обострение воспалительного процесса. Профилактика также включает в себя ряд рекомендаций, способных улучшить состояние желудочно-кишечного тракта и организма в целом.

Другие профилактические меры:

  • исключение вредных привычек (злоупотребление алкоголем, курение);
  • укрепление иммунной системы (активный образ жизни, восполнение запаса витаминов в организме);
  • полноценное и своевременное лечение заболеваний пищеварительной системы;
  • прием медикаментов строго по инструкции или показаниям врача;
  • предотвращение чрезмерных эмоциональных нагрузок на нервную систему;
  • исключение малоподвижного образа жизни.

9. Прогноз

Благоприятный прогноз возможен только при своевременной и полноценной терапии рефлюксного поражения ЖКТ. Нарушение режима питания, схемы медикаментозного лечения или игнорирование симптомов обострения недуга могут стать причиной осложнений, не совместимых с жизнью. Неправильное лечение спровоцирует развитие хронической формы заболевания. Оперативное вмешательство при лечении осложнений может подразумевать резекцию органов пищеварения.

10. Итоги

  • при рефлюкс-гастрите воспалительный процесс сочетается с обратным забросом содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок;
  • недуг может развиваться в острой или хронической форме;
  • рефлюксное поражение ЖКТ проявляется в виде болевого синдрома, отклонений в процессе опорожнения кишечника, кислой или горькой отрыжки;
  • в рвотных массах всегда присутствуют частицы непереваренной пищи и желчь;
  • лечение заболевания осуществляется с помощью медикаментов, диеты и физиотерапевтических процедур;
  • оперативное вмешательство применяется в случаях экстренной необходимости;
  • заболевание провоцирует развитие язвенной болезни, внутренних кровотечений и перитонита (при отсутствии адекватного лечения).

Гастроэнтеролог, Терапевт

Врач проводит общую диагностику внутренних органов. Делает заключения о нарушениях в ЖКТ по результатам проведенного обследования и назначает соответствующее лечение. Среди диагнозов, которыми занимается специалист: язва желудка и 12-ти перстной кишки, гастрит, дисбактериоз и т.д.

Рефлюкс-гастрит относится к заболеваниям органов пищеварения и проявляется поражением желудка из-за попадания в него содержимого из 12-перстной кишки, вызывая при этом воспалительные процессы в эпигастрии.

Гастрит рефлюксный занимает 5% всех желудочных патологий, поражает в основном взрослых людей. Хотя слабость мышечных сфинктеров желудка и дуоденальной кишки встречается у 5-7% взрослого населения, не все ясно понимают, что такое рефлюкс-гастрит и какую опасность он представляет для здоровья. Это заболевание может стать причиной развития таких патологий, как язвенные и эрозийные поражения слизистых стенок желудка, злокачественные образования.

Характеристика рефлюксного поражения ЖКТ

В официальной медицине болезнь носит название «желчный рефлюкс-гастрит типа С». Итак, что это такое — рефлюксное воспаление пищеварительного органа — и можно ли вылечить рефлюкс?

В месте соединения желудка и кишечника, в желчных протоках имеются особые мышцы в виде клапана — сфинктеры, которые открывают или закрывают проход. При продвижении измельченных частиц пищи из органа пищеварения в кишечник клапан открывается, и содержимое из эпигастрия попадает в дуоденальную кишку, затем мышца сокращается, закрывая полость, и процесс переваривания продолжается в кишечнике. В норме сфинктеры работают синхронно, обеспечивая правильную пищеварительную деятельность. При нарушении моторики привратников непереваренные остатки еды вместе с желчью и ферментами попадают обратно в антрум.

Агрессивная кишечная смесь начинает разъедать стенки слизистой органа.

В свою очередь, соляная кислота из желудочных отделов просачивается в 12-перстную кишку с щелочной средой, вызывая раздражение и воспаление кишечных стенок. Выброс содержимого кишечника в желудок и обратный процесс называется рефлюксом, а развивающаяся при этом патология — это хронический рефлюкс-гастрит. Это связано с тем, что, несмотря на интенсивное лечение, болезнь остается в организме навсегда, и сопровождающая рефлюкс-гастрит диета должна соблюдаться больным всю оставшуюся жизнь.

Классификация рефлюкс-гастрита

По характеру и локализации поражения желудка различают следующие виды гастрорефлюкса:

  1. Поверхностный рефлюкс-гастрит, при котором в желудок регулярно просачивается желчь, разрушая клетки гастральных стенок. Вместо них в желудке начинается усиленный синтез новых патологических клеток, которые со временем могут перерасти в злокачественные опухоли.
  2. Эрозивный рефлюкс-гастрит развивается, когда при нескольких забросах желчной жидкости происходит разъедание эпителиальной ткани и на месте поражения образуются эрозийные очаги. Процесс сопровождается сильными болями в области желудка. Эрозийный гастрит, при котором происходит воспаление пилорического (антрального) участка эпигастрия с образованием многочисленных язв, называется «эрозивный антральный рефлюкс эпигастрия».
  3. Атрофический рефлюкс-гастрит — самый опасный вид патологии, при котором наблюдается некроз СОЖ, в результате стенки эпигастрия разрушаются даже при воздействии «родного» желудочного сока.
  4. Катаральный рефлюкс-гастрит отличается сильным поражением стенок органа, при котором затрагиваются его глубокие мышечные ткани; развивается отек и дистрофические разрушения желудочного эпителия.
  5. Дуоденальное гастральное поражение — это вид поражения эпигастрия в результате попадания в него вредных веществ из дуоденальной кишки. Провоцируют болезнь повышенное давление в органах ЖКТ, патологические изменения слизистой оболочки 12-перстной кишки, слабость мышц привратника.
  6. При билиарном гастрорефлюксе происходит полная атрофия сфинктерных мышц желчевыводящих протоков и желчного пузыря, и желчь изливается как в кишечник, так и в желудок. Провоцируют патологию дисфункции эндокринной и нервной системы. Это сопровождается клиническими признаками классического гастрита — тяжестью и переполненностью желудка, неприятным привкусом на языке, диспепсией, нарушениями стула, загазованностью кишечника, тупыми и ноющими болями в желудочной области, потерей веса, дефицитом железа, ослабленностью.

По степени поражения различают очаговый и диффузный рефлюкс. При очаговом поражаются определенные участки эпигастрия; диффузный вызывает воспаление и изъязвление всех стенок органа. По интенсивности проявления патология бывает в острой (клиника ярко выражена и протекает быстро) и хронической форме. Лечение рефлюкс-гастрита должно проводиться только по назначениям лечащего врача-гастроэнтеролога.

Симптоматические проявления

Симптомы гастрорефлюкса проявляются в зависимости от вида и формы патолоогии.

Общие для всех видов основные признаки:

  • болезненные ощущения в области солнечного сплетения;
  • тяжесть в желудке после приема пищи;
  • срыгивание воздуха;
  • изжога;
  • приступы тошноты;
  • повышенное газообразование;
  • вкус кислоты или горечи во рту;
  • при отрыжке выходят кусочки еды;
  • нестабильный стул, чередующийся запорами и диареей;
  • выход желчи при рвоте;
  • приступы кашля из-за попадания кусочков пищи из желудка в пищевод;
  • потеря аппетита;
  • похудение;
  • обезвоживание;
  • уголки губ начинают трескаться;
  • признаки общего недомогания — бессилие, утомляемость, головокружение.

Специфические признаки катарального гастрального рефлюкса:

  • эпизодические боли, в основном после приема пищи;
  • желудочные кровотечения из-за эрозийного поражения СОЖ, развитие пролиферации и дисплазии, затем и отмирание клеток органа;
  • снижение выработки желудочного сока;
  • белый налет на языке;
  • бледная кожа;
  • ухудшение зрения и ломкость ногтей и волос из-за авитаминоза;
  • образование различных наростов (кисты, полипы).

Причины развития патологии

Желудочная патология с проявлением признака рефлюкса может быть вызвана следующими причинами:

  • ослабление моторики сфинктеральных мышц;
  • оперативное удаление части желудка;
  • операции по сужению дуоденальной кишки;
  • удаление желчного пузыря;
  • пластические и другие операции на эпигастрии;
  • анатомическое смещение желудка;
  • хронические формы желудочно-кишечных патологий;
  • злокачественные новообразования в органах пищеварения;
  • непроходимость 12-перстной кишки;
  • повышенное давление в кишечнике;
  • врожденные патологии в строении органов ЖКТ, клапанов.

Факторы, провоцирующие развитие билиарного гастрорефлюкса:

  • нарушение режима питания;
  • злоупотребление спиртными напитками и табачными изделиями;
  • воспалительные патологии поджелудочной железы и желчного пузыря;
  • образование конкрементов в желчевыводящих путях, мочевом пузыре и почках;
  • длительное и бесконтрольное употребление медикаментов, влияющих на СОЖ;
  • эмоциональные перегрузки и стрессовые ситуации.

Диагностические мероприятия

Для того чтобы определить, как лечить рефлюкс, необходимо провести комплексную диагностику патологии.

Лабораторные исследования:

  • забор крови и урины для общего анализа;
  • биохимические исследования материала;
  • анализ кала на скрытую кровь.

Инструментальные методы исследования:

  • УЗИ органов желудочно-кишечного тракта;
  • ФГДС или гастроскопия;
  • биопсическое и гистологическое обследование;
  • рентгенография ЖКТ со вводом в брюшную полость контрастного вещества;
  • суточный контроль за уровнем кислотности желудка.

Для постановки диагноза изучаются характеризующие рефлюкс-гастрит симптомы, и лечение назначается гастроэнтерологом.

Принципы лечения

Как правило, при гастрорефлюксе применяют традиционное лечение. Госпитализация больного проводится только при опасных осложнениях заболевания.

Медикаментозное назначение проводится по следующим направлениям:

  • для восстановления СОЖ назначают средства с обволакивающим эффектом — Омез, Эпикур, Лансопразол, Омепразол, Рабиет, Париет и др.;
  • для снижения уровня кислотности — Тисацид, Рутацид, Фосфалюгель, Алмагель;
  • восстановление моторики желудка и кишечной перистальтики — Мотилиум, Мотилак, Домперидон-Тева, Пассажикс;
  • устранение основных симптомов;
  • для купирования избытка желчи — Урсосан, Урсофальк, Урсодез, Урдокса.

Как средство поддержки иммунитета назначают витаминные комплексы с содержанием В-витаминов и ретинола.

Специальная диета

Лечение проводится при соблюдении принципов диетического питания. Диета при рефлюкс-гастрите должна быть щадящая, не травмирующая слизистую желудка. Из рациона исключаются острые, соленые, жареные блюда, хлеб и сдоба, алкогольные напитки, сладости и копчености. Специальное питание при рефлюкс-гастрите поверхностного, эрозивного, катарального или билиарного типа назначается диетологом.

При таком заболевании, как рефлюкс-гастрит, диета предусматривает употребление жидкой, полужидкой, вареной или пареной еды (супы, пюре, паровые котлеты, разваренные на воде каши, яйца). В период ремиссии можно включить в меню соки, кисломолочные продукты. Обязательно употребление минеральной воды. Питание дробное, 5-6 раз в день малыми порциями.

Еда должна быть теплой.

Врачи рекомендуют в качестве дополнительной терапии при таком заболевании, как рефлюкс-гастрит, лечение народными средствами. Приступы изжоги хорошо купируются семенами льна и дягиля, отваром корней аира и сельдерея. Данные лекарственные травы обладают эффективным обволакивающим действием и защищают слизистую поверхность желудка от раздражения.

Профилактические мероприятия

Предотвратить возникновение или обострение желудочной рефлюкс-патологии можно при соблюдении некоторых правил:

  • здоровое питание в установленное время;
  • соблюдение диеты;
  • своевременное лечение сопутствующих болезней органов брюшной полости;
  • подвижный образ жизни;
  • отказ от вредных привычек;
  • поддержка иммунитета.

При любых проявлениях дисфункций органов пищеварения (горечь во рту, диспепсия, нарушения стула, боли в желудке) лучше посетить врача и провести квалифицированное лечение. Важно помнить, что желчный гастрорефлюкс — заболевание, требующее безотлагательного лечения.

Рефлюкс-гастрит или рефлюксный гастрит – хроническое протекание воспаления, которое приводит к обратному забросу в желудок содержимого двенадцатипёрстной кишки. Основная причина появления недуга – нарушение нормальной работы желудочного привратника, благодаря которому пища продвигается из ротовой полости в кишечник через пищевод и желудок. Подобное заболевание в равной степени встречается как у мужчин, так и у женщин, однако в некоторых случаях может быть диагностировано у детей.

Известно множество причин появления рефлюкс-гастрита, главными из которых является нерациональное питание, хронические воспалительные процессы, а также осложнения после хирургических операций. Болезнь имеет ярко выраженную клиническую картину, основу которой составляет болевой синдром и неприятные ощущения в животе.

Диагностика, как и при любом другом расстройстве, состоит из целого комплекса средств, которые включают осмотр специалиста и лабораторно-инструментальные обследования пациента. Лечение назначается в зависимости от характера протекания болезни. В большинстве случаев оно состоит из назначения лекарственных препаратов, физиотерапии, операбельного вмешательства, диеты и использования народных средств.

Рефлюкс-гастрит – особая форма заболевания, при которой на поверхность желудка действует агрессивная жидкость, а именно желчный сок. Предрасполагающими факторами к формированию такого процесса могут стать:

  • ведение нездорового образа жизни;
  • нерациональное питание;
  • протекание воспалительного процесса в 12-перстной кишке. В медицинской сфере подобное состояние носит название хронический дуоденит;
  • продолжительный приём некоторых медикаментов, в частности противовоспалительных средств;
  • осложнения после хирургического вмешательства в области желудочно-кишечного тракта;
  • протекание патологических процессов или нарушение функционирования привратника;
  • повышение давления в двенадцатипёрстной кишке;
  • генетическая предрасположенность.

Кроме этого, на формирование такого заболевания влияет высокая или низкая секреция соляной кислоты. Это нарушает функционирование ферментов, которые значительно активизируются в кислой среде, тем самым вызывая недостаточное переваривание белков и появление воспалительного процесса. Именно этот процесс называется рефлюксом, который становится причиной формирования хронического течения рефлюкс-гастрита.

Механизм образования рефлюкс-гастрита

В зависимости от причин возникновения, подобное расстройство делится на несколько видов:

  • билиарный рефлюкс-гастрит – основным фактором появления служит неправильная работа желчевыводящей системы или сфинктеров. Таким образом, заболевание изначально формируется в желудке;
  • дуоденальный рефлюкс-гастрит – основные источники – высокое давление или дегенеративные процессы в 12-перстной кишке.

По характеру поражения эпителия желудка, такое заболевание делится на несколько типов:

  • поверхностный рефлюкс-гастрит – характеризуется появлением воспалительного процесса только в верхнем слое слизистой желудка. Такая разновидность нередко становится причиной развития онкологии;
  • катаральный рефлюкс-гастрит – обуславливается глубоким поражением, дистрофией и отёчностью оболочки поражённого органа;
  • эрозивный рефлюкс-гастрит – отличается тем, что помимо воспаления происходит формирование эрозий различных размеров. Эта форма может трансформироваться в язвенную болезнь;
  • атрофический рефлюкс-гастрит – самая опасная форма протекания этого недуга, поскольку приводит к атрофии или омертвлению слизистой поражённого органа. При обнаружении такой разновидности болезни, врачи зачастую диагностируют предраковое состояние.

В зависимости от распространённости воспалительного процесса подобная болезнь делится на:

  • очаговую – патологический процесс охватывает только один отдел желудка. Очень часто пациентам ставится диагноз антральный рефлюкс-гастрит;
  • диффузную – отличается равномерным распределением воспаления по всей поверхности слизистой.

По характеру протекания заболевание существует в нескольких формах:

  • острой – отличается стремительным развитием и ярким выражением клинической картины;
  • хронический рефлюкс-гастрит – симптоматика не настолько выражена как при предыдущей форме. При таком течении, на протяжении длительного времени развиваются дистрофические изменения в слизистой. Такую форму болезни вылечить практически невозможно.

По причине того, что симптомы рефлюкс-гастрита очень часто игнорируются пациентами, зачастую диагностируется именно хроническое его протекание.

Кроме этого, существует несколько стадий развития такого заболевания:

  • умеренная – нарушения происходят только на верхнем слое слизистой. Если обнаружить болезнь на этом этапе протекания от неё можно избавиться при помощи медикаментозного лечении и диетотерапии;
  • эритематозная – отличается интенсивным проявлением признаков, повышением кислотности желудочного сока, истончением защитной оболочки и образованием глубоких рубцов;
  • смешанная.

На первых этапах протекания рефлюкс-гастрита он может выражаться лишь незначительным нарушением функционирования ЖКТ, отчего пациенты несвоевременно обращаются в медицинское учреждение.

По мере течения патологического процесса будут выражаться такие симптомы рефлюкс-гастрита, как:

  • болезненность в области желудка, которая будет увеличиваться после приёма пищи или от продолжительного голодания;
  • нарушение стула – запоры сменяются диареей и наоборот;
  • приступы тошноты, которые нередко заканчиваются рвотой. Рвотные массы при этом могут содержать в себе примеси желчи или крови;
  • увеличение размеров живота;
  • сухость и горький привкус в ротовой полости;
  • сильная изжога и жжение в загрудинной области;
  • потеря аппетита, на фоне чего происходит снижение массы тела;
  • ощущение тяжести в животе после еды, а также быстрое насыщение от пищи;
  • признаки общего недомогания – сильная слабость и возрастание показателей температуры тела.

В случаях появления одного или нескольких симптомов необходимо как можно скорее обращаться за помощью к специалистам, а не самостоятельно пытаться устранить клиническое проявление болезни. Это может не только усугубить течение рефлюкс-гастрита, но и стать причиной формирования тяжёлых осложнений.

Как лечить воспалительный процесс может определить только гастроэнтеролог, но исключительно после проведения полной диагностики.

Диагностические мероприятия при таком недуге будут состоять из:

  • изучения истории болезни и анамнеза жизни пациента – это необходимо для поиска причин появления недуга;
  • выполнения тщательного физикального осмотра с обязательной пальпацией живота и измерением показателей температуры – для определения интенсивности выраженности симптомов рефлюкс-гастрита;
  • лабораторных исследований урины, крови и каловых масс – для оценивания состояния функционирования ЖКТ, а также для подтверждения наличия осложнений или сопутствующих расстройств;
  • выполнения УЗИ органов брюшины;
  • гастроскопии и фиброгастроскопии – для определения разновидности воспалительного процесса, его очагов и распространённости;
  • осуществления биопсии, которая необходима только при подозрениях на наличие атрофической формы недуга.

Проведение фиброгастроскопии

После получения всех результатов анализов врач-гастроэнтеролог назначает индивидуальные способы терапии недуга.

Несмотря на то что причины формирования недуга и его проявления у каждого пациента могут отличаться, в большинстве случаев схема лечения рефлюкс-гастрита будет состоять из таких этапов, как:

  • приём лекарственных препаратов;
  • физиотерапия;
  • хирургическое вмешательство – это радикальный способ устранения недуга, который применяется в крайне тяжёлых случаях;
  • использование народных средств медицины;
  • диетотерапия.

Медикаментозное лечение направлено на ликвидацию и снятие интенсивности симптоматики. Зачастую пациентам назначают:

  • препараты для нормализации кислотности соляной кислоты;
  • спазмолитики для уменьшения болевого синдрома;
  • средства, обладающие защитным действием для слизистой;
  • лекарства на основе ферментов;
  • пробиотики для нормализации процесса пищеварения;
  • витаминные комплексы.

Довольно часто, как вспомогательная методика устранения заболевания используется физиотерапия. Такое лечение предполагает прохождение электрофореза или фонофореза. Длительность курса индивидуальна, но не должна превышать двух недель. При необходимости физиотерапевтическое лечение продлевают.

К хирургическим операциям прибегают крайне редко, основными показаниями к их выполнению являются:

  • формирование новообразований как злокачественного, так и доброкачественного характера;
  • ярко выраженная недостаточность желудочного привратника;
  • наличие глубоких эрозий и язв, а также кровоизлияний из них;
  • процесс рубцевания.

В комплексную терапию могут входить народные средства медицины, которые предусматривают приготовление отваров и настоев на основе:

  • одуванчика;
  • мяты, календулы и аниса;
  • ромашки;
  • корня сельдерея.

Кроме этого, хороших результатов можно добиться благодаря соблюдению щадящего режима питания. Диета заключается в полном отказе от жирных и острых блюд, поваренной соли, растительных или животных жиров. Кроме этого, необходимо исключить газированные напитки и крепкий кофе. Лечебный рацион подразумевает употребление отварной пищи или блюд, приготовленных на пару. Лучше всего есть еду комнатной температуры, небольшими порциями пять раз в день.

Зачастую рефлюкс-гастрит хорошо поддаётся комплексной терапии. Но если лечение не будет начато вовремя или у пациента диагностирован атрофический тип недуга, существует вероятность развития таких осложнений, как:

  • переход острого течения в хроническое, которое тяжело поддаётся лечению;
  • язвенное поражение желудка;
  • формирование онкологии.

Для того чтобы у человека не возникло проблем не только с такими последствиями, но и с подобным заболеванием в целом, необходимо вести здоровый образ жизни, придерживаться рекомендаций лечащего врача относительно питания, своевременно лечить заболевания ЖКТ и несколько раз в год проходить профилактические осмотры у гастроэнтеролога. Это основа профилактики подобного недуга.