Почему перед месячными болит низ живота: причины и последствия

Менструальные боли в области живота — частое явление, которое мучает многих женщин. Наиболее распространенной причиной неприятных ощущений являются сокращения маточных мышц, но бывают исключения из правил, когда дискомфорт становится симптомом серьезного заболевания. Если боли внизу живота перед месячными усиливаются, а состояние ухудшается из месяца в месяц, то необходимо обратиться за консультацией к специалисту и выяснить причину спазмов.

Возникновение менструальной боли

На протяжении нескольких дней цикла женщины нередко испытывают менструальную боль внизу живота, которая может иметь тянущий или ноющий характер. В большинстве случаев это естественное явление, которое может сопровождаться отеками и набором массы тела. Это происходит из-за того, что изменяется гормональный фон и активно вырабатывается гормон прогестерон.

Наряду с неприятными ощущениями девушки могут испытывать повышенный аппетит и наблюдать ухудшение настроения. Менструации значительно отягощают общее состояние. В эти дни в женском организме включается защитный механизм, который отвечает за выход кровяных выделений и контролирует их при помощи спазмов.

Этот процесс называется выбросом простагландинов, веществ, которые помогают сосудам спазмировать и не дают крови течь беспрерывно. По сути, менструальные боли защищают организм женщины от большой кровопотери. За это девушкам приходится расплачиваться дискомфортом.

Объяснить, почему при месячных болит низ живота, можно по-разному:

  1. У нерожавших девушек менструальный симптом появляется незадолго до начала кровотечения и сохраняется на всем его протяжении. Чаще всего дискомфорт проходит после родов.
  2. Есть загиб матки, слишком чувствительные нервные сплетения, которые ощущают давление перед месячными и на протяжении всего периода. Девушки испытывают ноющие боли в области лобка, которые отдаются в поясничный отдел.
  3. После физической работы в первые дни менструации нередко возникает сильная тупая боль, которая сохраняется на протяжении суток.
  4. У некоторых женщин во время кровотечения появляются болевые ощущения, которые имеют приступообразный характер. Необходимо обратиться к гинекологу за консультацией и разобраться в причинах симптома.

Острая боль во время менструации может быть признаком заболевания: нарушение репродуктивных органов, воспалительные процессы, инфекции. Довольно часто болевой синдром опускается в ноги, отдает в поясницу, также он может сопровождаться тошнотой, общей слабостью в организме и диареей.

Провоцирующие болезни

Сильные боли во время месячных могут являться симптомом серьезных болезней. В такой ситуации помощи от обезболивающих препаратов ждать не стоит, а если она и будет, то лишь временная. Для установления диагноза и назначения лечения нужно незамедлительно обратиться к специалисту. Причинами болей могут быть следующие заболевания:

  1. Цистит. Патология мочевой системы, симптомы которой особенно явно проявляются во время менструаций. Как правило, боль появляется не только в области лобка, но и распространяется на поясничный отдел. Также можно заметить повышение температуры тела. При появлении подобных признаков стоит обратиться к урологу. Это поможет избежать перехода болезни в хроническую форму.
  2. Эндометриоз. В дни кровотечения этот недуг вызывает сильную боль и непривычно обильные выделения, нередко коричневого цвета. Также можно ощущать тянущие боли в пояснице. Во время болезни характерны задержки, появляется тошнота, рвота, проблемы с кишечником и мочевой системой. При наличии подобных признаков нужно немедленно проконсультироваться с гинекологом.
  3. Воспаление придатков. Причиной, почему перед месячными болит живот, могут быть переохлаждения женского организма или заражение инфекцией, полученной половым путем. Недомогание сопровождается ноющей или тянущей болью, которая похожа на предменструальные. Появляется дискомфорт во влагалище, неприятные ощущения при мочеиспускании, повышается температура тела, возможна тошнота. Менструальные выделения скудные или, наоборот, обильные. Для установления точного диагноза нужно пройти полное обследование.
  4. Киста. Симптоматикой новообразований является нестерпимая боль перед месячными и на всем их протяжении. Она может быть как постоянной, так и периодической в виде приступов. Область, в которой будет проявляться дискомфорт, станет местом нахождения кисты. Ее можно распознать задолго до наступления менструации. Как правило, это проявляется в болезненных ощущениях во время полового акта, мочеиспускании. Также наблюдается увеличение живота в месте нахождения образования. Поставить диагноз можно после того, как будет пройдена УЗИ-диагностика. Для лечения кисты назначаются гормональные препараты, а при больших объемах ее удаляют посредством операции.
  5. Миома матки. При данном заболевании неприятные ощущения сопровождают женщину на протяжении всего менструального кровотечения. Это объясняет, почему болит низ живота после месячных. Со временем боль усиливается, распространяясь не только в области живота, но и на поясницу, расходясь по всей спине. Грудь становится более чувствительной. При миоме выделения приобретают коричневатый оттенок, возможны сгустки крови. Для обнаружения заболевания необходимо обследоваться при помощи аппарата УЗИ, сдать анализ на биопсию и пройти ряд лабораторных исследований. Лечат миому курсом гормональных препаратов, но в особых случаях назначается хирургическая операция.

Другие обстоятельства

Помимо заболеваний, боли при менструации могут быть вызваны рядом других причин. Возможно, это недавние аборты, нарушения работы щитовидной железы, недостаток магния или калия в организме, низкий болевой порог и сидячий образ жизни. Определение того, что провоцирует появление дискомфорта, требует медицинского вмешательства.

Существует ряд признаков, при обнаружении которых необходимо срочно обратиться за консультацией к гинекологу:

  • симптом, характеризующие воспалительные процессы, протекающие в организме: повышение температуры тела, чрезмерное потоотделение, выделения из влагалища, имеющие неприятный запах;
  • очень обильные менструальные кровотечения, сопровождающиеся необоснованным снижением массы тела;
  • зуд и жжение влагалища во время месячных или при мочеиспускании.

Как избавиться от неприятных ощущений

Дни менструального кровотечения могут проходить в более комфортных условиях. Для этого придется принимать препараты, которые станут своеобразными блокаторами простагландинов. Наиболее распространенными лекарственными средствами являются:

  • Аспирин;
  • Ибупрофен;
  • Вольтарен;
  • Нурофен;
  • Парацетамол;
  • Но-шпа.

Они способны не только снизить болевой синдром, но и снять воспаление. Если у девушки есть предрасположенность к кровотечениям или плохая свертываемость крови, применение данных препаратов категорически запрещено.

Стоит избегать употребления лекарственных средств лицам, страдающим гипертонией, так как они способствуют сужению сосудов и повышению артериального давления. Также стоит отказаться от обезболивающих средств женщинам с болезнями кишечника и язвой желудка. При сильных болях стоит обратиться к специалисту, который назначит препарат с учетом всех физиологических особенностей организма.

Если перед месячными сильно болит живот, а принимать лекарственные препараты нет желания, то заменить их могут травяные чаи и различные настои. Они продаются в свободном доступе в аптеках. Выбирая сбор, стоит обратить внимание на состав. Чай должен содержать в себе анальгезирующие, противовоспалительные и успокаивающие травы. К ним относятся:

  • зверобой;
  • ромашка;
  • пустырник;
  • календула;
  • маргаритка.

По сравнению с другими лекарственными травами, эти наиболее эффективны. Принимать целебный отвар необходимо начинать за несколько дней до начала менструации.

При сильных болях внизу живота может помочь теплая грелка. Она способна расслабить мышцы и значительно уменьшить дискомфорт. Важно сделать так, чтобы тепло, исходящее от аппарата, было максимально комфортным. Также это может стать профилактикой болевых ощущений.

Избавить женщину с гормональными нарушениями от неприятных чувств способны контрацептивы. Назначать и покупать препараты самостоятельно категорически запрещено.

Прописать средство может только специалист после проведения визуального осмотра и установления диагноза. Гормональные препараты назначаются сугубо индивидуально.

Боли внизу живота во время менструации представляют собой естественное и вполне обоснованное явление. Обращаться за помощью к специалистам необходимо при возникновении сильных острых, нестерпимых ощущениях, которые могут быть симптомом серьезных болезней или половых инфекций.

График, по которому можно отслеживать регулярность и длительность своих месячных, ведут не все женщины. Большинство из них довольно точно предугадывают срок начала очередной менструации по изменению своего самочувствия, обусловленному физиологическими причинами. Болевые ощущения, дискомфорт внизу живота, общее недомогание за два или три дня до начала критических дней становятся почти привычным явлением. Нужно ли обращать внимание на интенсивность и характер неприятной симптоматики, зависящей от состояния здоровья женщины в целом, показателей гормонального баланса, циклических изменений в органах репродуктивной системы, тяжести течения предменструального синдрома? Умеренный дискомфорт, ощущаемый женщиной перед месячными, считают физиологически нормальным. Но спазматические острые боли и ощутимый дискомфорт, присутствующие перед месячными и не утихающие с началом менструации, должны насторожить каждую женщину и стать основанием для посещения гинеколога.

Сильные боли перед месячными, началом менструации ни о чем хорошем не говорят.

Сильная пульсирующая, острая или схваткообразная боль внизу живота, слева или справа живота, когда сильно колит, ноет или тянет живот до начала критических дней, это, чаще всего, признак патологии.

Конечно же, если сильно заболело внизу живота перед месячными, нельзя исключать вероятность физиологической причины (неопасной для здоровья). Далее в статье подробно о том, какие заболевания могут быть, если очень сильно болит низ живота, слева или справа живота, какие могут быть болезни, если очень сильные боли и симптомы ПМС перед месячными.

Причины сильных болей в животе перед менструацией

Как отличить норму от патологии, ведь у каждой женщины свой индивидуальный порог болевых ощущений. Как понять, когда боль в животе при ПМС это норма, а когда сильные боли внизу живота слева или справа является симптомами патологической проблемы, заболевания. Сильные боли перед началом месячных можно трактовать по-разному, в зависимости от того, насколько женщина ощущает ухудшение общего состояния. Организм женщин с низким болевым порогом не справляется даже с легким болевым ощущением, и нуждается в приеме обезболивающего, а есть женщины, которые продолжают жить и работать в привычном режиме, несмотря на наличие болей интенсивного характера, терпеливо их перенося и не принимая никаких мер. Подобная ситуация ставит в затруднение врачей, когда им приходится слышать жалобы на сильные боли перед месячными, поэтому они ориентируются на комплекс всех симптомов.

Наиболее распространенные симптомы начала предменструального синдрома, это тянущие и ноющие боли внизу живота, которые могут отдавать в левый или правый бок, иногда боли внизу живота перед месячными могут отдавать в поясницу, низ паха, область лобка или зону копчика. Но такая боль до начала месячных не должна быть сильной, в идеале женщина должна чувствовать несильный дискомфорт или умеренные болевые ощущения. Негативно влиять на самочувствие женщины накануне начала очередной менструации может целый ряд факторов:

  1. Чрезмерный уровень физических нагрузок из-за тяжелых условий работы или интенсивных занятий в спортзале, особенно на силовых тренажерах может вызвать очень сильную боль в животе. Иногда после серьезных тренировок женщина может почувствовать буквально невыносимую боль в животе, если в это время как раз должны начаться месячные. Силовые упражнения перед началом месячных часто усиливают болезненность и боли, усиливают другие симптомы ПМС (предменструального синдрома).
  2. Причины усиления боли перед месячными могут крыться в пребывание в течение длительного времени в холодных условиях, ведущее к переохлаждению организма. Из-за того, что тело застуживается, особенно ноги, возможно возникновение спазмов в сосудах органов малого таза, которые усиливают ощутимость болей накануне месячных. Так перед месячные привычная и несильная боль в животе может перейти в очень неслабую тянущую или ноющую боль в животе.
  3. Почему перед месячными боли в животе только усиливаются? Синдром предменструального напряжения, или проще — предменструальный синдром (ПМС). Не у всех дискомфортное состояние наступает за пару суток до начала менструации, у некоторых женщин оно ощущается гораздо ранее, дней за 5-7. Характерными признаками выступают тянущие тупые боли внизу живота в сочетании с вегетативными и неврологическими симптомами (тахикардией, головной болью, потливостью, онемением конечностей). ПМС классифицируют не как отдельную патологию, а как отдельный симптомокомплекс с разными клиническими формами течения, в зависимости от выраженности проявлений, способных нарушать привычный образ жизни и ограничивать трудоспособность женщины.
  4. Что может быть, если в эти месячные заболел живот намного больше, чем обычно перед менструацией? Отсутствие достаточной двигательной активности. Гиподинамия, обусловленная «сидячим» принципом работы и малоактивным отдыхом, способствует развитию нарушений кровоснабжения органов малого таза и приводит к застойным явлениям. Это провоцирует усиление болевого синдрома, боли в животе становятся более ощутимыми на кануне месячных.
  5. Избыточная масса тела порождает массу проблем в организме, лишь некоторые из них, это задержка менструации или ранние месячные, слишком обильные или очень скудные выделения при менструации, очень сильные боли в животе перед началом критических дней. Для многих малоизвестным является тот факт, что сама по себе жировая ткань выполняет, кроме остальных, и эндокринную функцию, то есть она выделяет в кровоток гормоны, например эстроген. Значительный избыток жировой ткани может существенно влиять на баланс гормональных показателей, а гормональные нарушения часто сопровождают болезненные менструации.
  6. Заболевания пищеварительной системы могут вызвать очень болезненный предменструальный синдром. Из-за патологий желудка и кишечника часто наблюдаются спазмы и вздутие живота (метеоризм), раздраженные петли кишечника при этом оказывают давление на область матки и придатков, усиливая болезненность ощущений при месячных.
  7. Использование внутриматочной спирали (ВМС). Для некоторых женщин ВМС – нежелательный вид контрацепции, поскольку может стать одной из причин появившейся дисменореи. Если после установки разного вида внутриматочных спиралей у женщины заболело внизу живота и боль не проходит, если такая боль в нижней части живота после установки ПМС регулярная, появляется периодически, следует обязательно обратиться за помощью к врачу.
  8. Ряд гинекологических патологий, особенно тех, которые касаются состояния матки. Боли разной интенсивности могут возникать на фоне патологических изменений в мышечных маточных тканях или при аномальном анатомическом строении, что негативно отражается на сократительных способностях органа или свободном оттоке менструальных выделений. Это наличие в тканях матки миоматозных узлов, деформирующих полость матки, недоразвитость ее структуры, сужение цервикального канала, смещенное расположение в области малого таза, эндометриозное разрастание маточного эпителия за пределами границ органа. Все эти отклонения провоцируют разные болевые ощущения перед началом месячных и в ходе менструации.
  9. Последствия гинекологических хирургических вмешательств, осложненное течение послеродового периода. Рубцовые и другие изменения в тканях половых органов, особенно матки и придатков, после операций могут стать причиной появления предменструальных болей.
  10. Воспалительные процессы в органах мочеполовой системы. Ближе к началу месячных нередко обостряются хронически протекающие пиелонефрит, цистит и другие заболевания, усиливающие предменструальный болевой синдром.

Дискуссионный вопрос о том, могут ли возникать предменструальные боли у вполне здоровых женщин, разрешается общим мнением специалистов, что их физиологический характер проявляется в низкой интенсивности и размытости болевого синдрома. Наличие режущих, острых, спазматических болей перед началом критических дней – повод искать причину в гинекологической или иной патологии.

Какие заболевания могут быть, если сильно болит внизу, вверху, слева или справа живота перед месячными

Если при внешнем гинекологическом осмотре у женщины не обнаружена патология, прояснить причины возникновения предменструального болевого синдрома можно с помощью проведения лабораторных анализов и последующей диагностики.

Гинекологические заболевания, как причины сильной и нестерпимой боли

Ухудшение самочувствия перед месячными может наблюдаться при врожденных аномалиях строения матки и других половых органов, тогда говорят о первичных болях.

Какие заболевания могут быть, при которых возможны вторичные и очень сильные боли перед месячными? Такие виды боли больше характерны для девочек-подростков в период становления менструального цикла и у молодых девушек на протяжении первых двух лет менструаций.

Какие заболевания могут быть, при которых возможны первичные и очень сильные боли перед месячными, из-за чего у женщины может так сильно заболеть в животе перед началом выделений? Почему перед месячными болит в животе? Вторичные боли возникают на фоне следующих заболеваний:

  1. дисплазию соединительных тканей;
  2. недоразвитие матки, загибы и деформации шейки матки;
  3. недостаточность эндокринной функции связки «гипофиз-надпочечники-яичники».
  4. Подобные заболевания способны провоцировать возникновение состояния серьезного предменструального синдрома накануне месячных с проявлениями различной степени тяжести:
  5. головокружением, головнями болями по типу мигрени;
  6. нарушением функции терморегуляции, чрезмерной потливостью;
  7. резкими перепадами артериального давления;
  8. ощущением онемения в верхних и нижних конечностях;
  9. учащением сердцебиения;
  10. пищеварительными расстройствами;
  11. появлением отеков в разных частях тела;
  12. попеременным резким покраснением или побледнением кожных покровов;
  13. интенсивным болевым синдромом внизу живота.

Эндометриозная патология, помимо болевых ощущений, может проявляться специфическим характером вагинальных выделений, на которые нужно обратить внимание. Месячные при эндометриозе нередко сопровождает появление коричневатых сгустков, которые наблюдаются в начале и в конце менструации. Если у женщины боли перед месячными имеют внезапный характер, отличаются резкой интенсивностью и спазмами, можно заподозрить развитие внематочной беременности, угрозу выкидыша или резкое прогрессирование роста миоматозных маточных узлов.

Предменструальные болевые ощущения характерны для гинекологических воспалительных заболеваний, например, аднексита, сальпингоофорита, а также при кистозных поражениях тканей придатков и спаечном процессе в органах малого таза. Явления дисменореи сопровождают часто нарушения регулярности менструаций, когда имеются задержки до 10-14 дней.

ИППП в некоторых случаях имеют скрытый характер, и протекают на ранних этапах без ярко выраженной симптоматики.

Изменения в матке и придатках, вызванные действием возбудителей инфекций, перед началом месячных из-за гормональных скачков могут обостряться, проявляясь выраженной болью и другими признаками в виде нехарактерных вагинальных выделений, ощущения зуда, жжения и отечности наружных половых органов. Какие болезни, не имеющие отношения к половой сфере, могут привести к тому, что тянущая, ноющая, острая или тупая боль в животе станет сильнее, чем была раньше при ПМС в такое же время? Перед началом месячных могут появиться боли, которые совсем не связаны с гинекологическими проблемами из-за:

  1. кишечных патологий (синдрома раздраженного кишечника, запоров, кишечной непроходимости);
  2. обострения хронического течения аппендицита;
  3. сосудистых нарушений при варикозном расширении вен в органах малого таза;
  4. болезней мочеточников или мочевого пузыря.

Если обострение этих заболеваний пришлось на время ПМС, то болевые ощущения воспринимаются как боли в матке, придатках и вагинальной области.

Диагностика очень сильной боли, как определить причину, почему появилась нестерпимая боль в животе

Прояснить причины возникновения предменструальных болей можно по результатам тщательного обследования. Для полноты клинической картины врачу нужно иметь сведения:

  1. о характере, регулярности, интенсивности болевого синдрома;
  2. о наличии сопутствующих симптомов;
  3. о методах контрацепции, используемых пациенткой;
  4. о предыдущих диагнозах, если ранее выявлялись воспалительные гинекологические заболевания и методах их терапии;
  5. о характере ранее проведенных пациентке манипуляций и оперативных вмешательств (диагностические выскабливания, гистероскопия, аборты, ход послеродового периода).

Лабораторные исследования включают:

  1. общий и биохимический анализ крови, мочи, влагалищных мазков, соскоба с поверхности шейки матки;
  2. бакпосев, иммуноферментный анализ, ПЦР-метод для определения возбудителей инфекций при наличии оснований, что боли могут быть следствием инфекционного заболевания.

О состоянии матки, придатков, маточных труб можно судить по результатам УЗИ-диагностики, помогающей выявить признаки воспалительных процессов, а также наличие новообразований в этих органах (кисты, фибромы, миомы). На УЗ-исследовании врач может оценить состояние маточных труб, выявить сужение цервикального канала, наличие рубцовой ткани и спаечного процесса. Если гинеколог не находит оснований для объяснения наличия сильного болевого предменструального синдрома, женщине рекомендуют посетить других врачей (эндокринолога, гастроэнтеролога, невропатолога). Нужно запастись терпением, ведь выполнение диагностических процедур может занять один или два месяца, но отступать нельзя, поскольку только так можно выявить первоисточник болезненных ощущений перед началом месячных.

Характер болей при ПМС, виды и типы боли

Физиологическое течение ПМС в большинстве случаев не отличается ярко выраженной болезненностью. Напряженность, возникающая внизу живота, не имеет конкретной локализации, появляются ощущения размытых болей. При двигательной активности или в результате смены позы они не усиливаются, а остаются на прежнем уровне. Боли при ПМС сопровождаются другими симптомами, в числе которых:

  1. слабость, сонливость;
  2. повышенная раздражительность;
  3. перепады настроения;
  4. повышение чувствительности в молочных железах;

Периодичность такой симптоматики четко прослеживается в соответствие с менструальными циклами, начинаясь преимущественно за 3-5 дней до начала очередной менструации. При патологическом характере ПМС его признаки отмечаются не только накануне месячных, но и в течение разных фаз месячного цикла. Боли перед месячными имеют более выраженную интенсивность, а также часто иррадиируют в пояснично-крестцовую, ягодичную область. Она плохо купируется анальгетиками.

Что касается очень сильных, режущих болевых ощущений с четкой локализацией, когда пациентка ищет удобное положение, чтобы их облегчить, то это указывает на другую патологию, но не на предменструальный болевой синдром. Необходимо дифференцировать подобные боли от симптомов острого воспаления аппендикса, перекрута ножки или разрыва кистозного образования или маточной трубы. Это может сделать только врач, поэтому в подобных ситуациях пациентке лучше вызвать неотложку.

Что делать, как лечить очень сильную боль перед месячными

Что нужно делать, чтобы определить причину, почему перед месячными болит живот и тянущая или ноющая боль никак не прекращается? В первую очередь, нужно посетить гинеколога, если прослеживается четкая зависимость появления болевого синдрома перед началом менструации. Результаты гинекологического осмотра, данные собранного анамнеза и лабораторных анализов, определят дальнейшее направление действий. Не исключено, что потребуется консультация эндокринолога, невропатолога, гастроэнтеролога, психиатра.

Медикаментозного способа лечения предменструальных болей следует избегать до получения результатов диагностики и рекомендаций врачей. Выявленные эндокринные отклонения в работе яичников, надпочечников, щитовидной железы требуют коррекции гормональными препаратами, схему лечения которыми может назначить только врач. Дополнительно назначается витаминотерапия, которую проводят пероральными или инъекционными препаратами, или с помощью БАДов.

Проблемы воспалительного характера решаются приемом антибиотиков или антибактериальных средств, которые пропишет гинеколог. Что делать, если возникает боль перед месячными, как избавиться от сильной боли в животе при ПМС, как можно облегчить предменструальные боли в животе, какие таблетки помогут? Облегчение боли достигают приемом спазмолитиков и анальгетиков. Для улучшения оттока менструальных выделений проводят комплекс лечебных мероприятий, направленных на улучшение кровообращения и снятие отечности тканей, например, курсы электрофореза, массажа, лечебной гимнастики. Полезно активизировать щадящую двигательную активность, без силовой нагрузки, посещая бассейн или танцы.

Хорошим помощником в облегчении предменструальных болевых ощущений выступает фитотерапия. Снизить интенсивность болей можно употреблением отваров из таких трав, как тысячелистник, корень лапчатки, шалфей, спорыш. Помните. Самостоятельное выявление причин предменструального болевого синдрома невозможно. Причем пациентке сначала предстоит убедиться, что боли – это следствие ПМС, а не конкретной патологии гинекологического или другого характера. А это можно сделать только с помощью медицинских специалистов.

Источник: womanchoise.ru