Основные причины зеленого стула у грудничка и симптомы дискбактериоза

Организм у новорождённого ребенка имеет множество особенностей, он приспосабливается к новым для него условиям существования и быстро реагирует на любые изменения, часто давая сбой. Частая проблема, с которой сталкиваются матери, может быть зелёный стул у грудничка. У здорового ребенка кал должен быть коричневого, темно-коричневого или светло-коричневого цвета.

При изменении его цвета необходимо найти причину, чтобы нормализовать работу детского организма.

Причины появления зеленого стула

Младенец, который получает только одно питание, грудное молоко своей мамы, и тот, кто находится на искусственном или смешанном вскармливании, имеют одинаковый цвет кала.

Ведь все молочные смеси для новорожденных с первого дня жизни адаптированы к грудному молоку. Исключение могут составлять безлактозные смеси, их назначают, если у младенца выявлена непереносимость лактозы или входящей в её состав галактозы.

Если мамочка всё же заметила зеленые какули у грудничка на искусственном вскармливании, не стоит сразу паниковать и искать замену молочной смеси, так как причина может быть вовсе не в смеси. Причин, почему у грудничка зеленый стул, несколько, основные — это:

  • Желтуха новорожденных 1 месяца; так называемая физиологическая желтуха. При ней может выводиться избыток билирубина вместе с калом, отчего кал может приобретать зеленоватый оттенок. В данной ситуации необходимо обратиться к педиатру, который отметит изменение цвета кожи младенца, состав и цвет стула и порекомендует лечение. Физиологическая желтуха довольно распространённое явление у новорожденных, симптомы её исчезают через несколько недель.
  • Питание мамы; особенность некоторых продуктов окрашивать кал естественна, поэтому нужно проанализировать меню мамы и выяснить, не принимала ли она зелень, брокколи или другие продукты зелёного цвета. Однако приём таких продуктов неспособен кардинально изменить цвет кала, они могут лишь вызвать слегка зеленоватый стул у грудничка. По этому поводу не стоит тревожиться, если зеленый стул у новорожденного не изменил своей консистенции. На 2-м месяце жизни, когда у младенца произойдёт адаптация желудка к внешней среде, стул, как правило, нормализуется.
  • На искусственном вскармливании у грудничка может быть зеленоватый кал, если в состав смеси включен микроэлемент железо, который всегда придаёт калу зелёный цвет. Беспокоиться по этому поводу не стоит, так как железо необходимо младенцу и погрешности стула в виде зеленого цвета не серьёзны.
  • Дисбактериоз кишечника; ярко-зелёный понос у грудничка служит поводом утверждать, что начался дисбактериоз. Кал изменился, стал водянистым, в нём появились комочки слизи, крупинки, он стал неприятно пахнуть. Признак появления такого зелёного цвета и состава кала — это сигнал к срочному принятию мер. Необходимо вызвать врача, который назначит обязательный анализ сдачи кала на дисбактериоз.

Проявления и факторы развития дисбактериоза

Младенец появляется на свет со стерильной микрофлорой кишечника, так как он находился в стерильных условиях в утробе матери. При появлении на свет микрофлора начинает заселяться различными бактериями, это неизбежно.

Дисбактериоз кишечника возникает при замене естественных бактерий малыша (бифидобактерий и лактобактерий) на условно-патогенную флору (стрептококки, грибки, протей, стафилококки, синегнойные палочки и др.) Вот основные причины появления:

  • занесение дисбактериоза при прохождении младенца через родовые пути;
  • необоснованная медикаментозная терапия, как у младенца, так и у мамы во время беременности;
  • занесение кишечной инфекции в роддоме;
  • нарушение здоровья самой мамы, погрешности в её питании;
  • физиологическая незрелость моторной функции кишечника малыша, когда пища слишком медленно переваривается;
  • резкая перемена от грудного вскармливания к искусственному;
  • неподобающие условия содержания младенца дома, отсутствие гигиены младенца, отсутствие стерилизации посуды младенца, доступ к новорожденному нездоровых членов семьи и посторонних.

Меры предосторожности и профилактики

При дисбактериозе малыш испытывает дискомфорт в животе, поэтому возможные причины его плача. Малыш плохо ест, беспокоен во сне либо вовсе не спит. Мамочке кажется, что ребёнок голоден, она пытается покормить его.

При кормлении во время обострения дисбактериоза может возникнуть рвота и стойкий понос. Эти симптомы являются показательными, и требуют срочного обращения к врачу.

Молодой маме предстоит многому научиться в уходе за младенцем, понимать настроение малыша по плачу, движению тела, контролировать здоровый аппетит и стул ребёнка.

Мамочка должна знать, что у здорового младенца кал должен быть коричневого цвета, без признаков слизи и комочков, нетвёрдым и без гнилостного запаха. Появление всего лишь зеленоватых оттеков в кале ещё не повод для паники, но если кал ребёнка стал ярко-зелёного цвета, а затем превратился в зелёного цвета понос — нужно срочно обратиться к врачу для выяснения причин этих перемен.

Особенно подвержены этому недугу ослабленные, недоношенные и часто болеющие малыши.Дисбактериоз у грудничков встречается достаточно часто — ему подвержены до 95% детей до года. В особенности это касается слабых, недоношенных, болезненных малышей. Под дисбактериозом понимается дисбаланс нормальной микрофлоры кишечника.

В странах Европы данное состояние часто вообще не лечат, считая, что организм должен справиться с ним сам. Тем не менее, у многих специалистов иное мнение на этот счет: дисбактериоз лечить надо, но выбирать для этого щадящие и безопасные методы, которые не навредят младенцу. Многое зависит также от правильной диагностики.

1. Грудничковый дисбактериоз

До того как появиться на свет, ребенок пребывает в полностью стерильной среде, и в его желудочно-кишечном тракте не содержится никаких микроорганизмов. При рождении, двигаясь по родовым путям, малыш впервые сталкивается с естественной микрофлорой матери, в которой в норме содержатся бифидо- и лактобактерии, а также кишечная палочка. В дальнейшем он также «знакомится» с бактериями, находящимися во рту и на коже мамы. Это способствует колонизации желудочно-кишечного тракта ребенка нормальной микрофлорой.

В идеальном варианте у грудничка, который полностью находится на естественном вскармливании, в микрофлоре кишечника находится 95-99% лакто- и бифидобактерий. И только незначительная часть — так называемые «нейтральные» бактерии, которые не несут ни положительного, ни отрицательного влияния. К ним относится кишечная палочка, микрококки, энтерококки, клостридии, бактероиды.

Если присутствуют некоторые неблагоприятные факторы (отсутствие естественного вскармливания, позднее прикладывание к груди, употребление антибиотиков), то баланс микрофлоры может быть нарушен, что может привести к неблагоприятным последствиям для неокрепшего организма младенца.

2. Причины дисбактериоза у грудного ребёнка

В младенческом возрасте дисбактериоз может появиться ввиду таких причин:

  • Многие специалисты считают, что детский организм должен сам справиться с дисбактериозом и лечить его вовсе не обязательно.нарушения здоровья матери, возникшие при беременности;
  • патологии при родах;
  • инфекции;
  • первичный иммунодефицит;
  • физиологическая незрелость желудочно-кишечного тракта;
  • искусственное вскармливание, введение в рацион младенца молочных продуктов в раннем возрасте;
  • позднее прикладывание к материнской груди;
  • антибактериальные и гормональные препараты, употребляемые мамой и младенцем;
  • стрессы и неблагоприятные условия, в которых пребывает малыш.

3. Симптомы

Дисбактериоз проявляется у малышей диареей, нарушениями сна и беспокойства, плаксивостью, склонностью к аллергическим дерматитам и сыпью. Эти симптомы сами по себе не являются поводом ставить диагноз, но должны заставить родителей насторожиться.

Характерные признаки дисбактериоза у грудничка следующие:

  • бледная кожа;
  • метеоризм;
  • потеря аппетита;
  • вялость;
  • частые колики;
  • сухая кожа;
  • боли в животе;
  • сыпь, проявления аллергии;
  • стоматит и молочница во рту;
  • запоры;
  • раздражительность;
  • диарея, длящаяся больше трех дней;
  • рвота, тошнота, обильные и частые срыгивания;
  • недостаточная прибавка в весе;
  • наличие в кале крови, пены, зеленой слизи.

Нужно отметить, что при введении прикорма возможно временное изменение кала ребенка, зеленая слизь, диарея, аллергическая сыпь, смена частоты дефекаций. Обычно эти симптомы не требуют лечения и проходят сами. В противном случае нужно искать их причины. Заметив неприятные симптомы, покажите малыша специалисту.

4. Степени дисбактериоза

Педиатры выделяют четыре степени дисбактериоза у грудничков:

  • 1 степень. У малыша нарушается аппетит, он плохо набирает вес. Проявляется метеоризм, кал становится бесцветным. Чаще всего причиной является неправильное питание либо аллергия на продукты. Состояние не является опасным.
  • 2 степень. Характерен метеоризм, колики в животе, отсутствие аппетита, запор или диарея. Стул зеленый, имеет неприятный запах и включает остатки непереваренной пищи. Лабораторное исследование позволяет обнаружить грибки, протеи, стафилококки.
  • 3 степень. Патогенные микроорганизмы размножаются. Возможна хроническая диарея у малыша, фекалии имеют тухлый запах и зеленоватый цвет, большое количество комочков непереваренной пищи. Существенно ухудшается иммунитет, возможны симптомы рахита, сыпь, метеоризм, тошнота, колики. Малыш может утратить аппетит, возможно общее недомогание.
  • 4 степень. В микрофлоре огромное количество патогенных микроорганизмов, которые могут вызвать сальмонеллез, дизентерию и прочие инфекционные патологии. Вредоносные микроорганизмы могут попадать в иные органы и провоцировать воспалительные процессы в любом органе. Скапливается много токсинов, что приводит к слабости, отравлению, головной боли, повышению температуры. Диарея может стать хронической, у каловых масс гнилостный запах. Ребенок резко теряет в весе, становится нервным, имеет признаки авитаминоза и малокровия.

5. Диагностика

При диагностике врач анализирует симптомы и назначает некоторые анализы:

  • копрограмма — позволяет определить степень переваривания пищи кишечника;
  • посев кала на условно-патогенную микрофлору — выявляет процент облигатных бактерий;
  • посев кала на дисбактериоз — определяет соотношение здоровой и патогенной микрофлоры и ее чувствительность в отношении антибиотиков;

Свежий кал ребенка (не меньше 10 грамм) нужно собрать в специальный контейнер либо чистую стеклянную емкость. Хранить его в комнатной температуре нельзя, иначе результаты не будут достоверными. Нужно также учитывать, что при приеме малышом пробиотиков перед сбором их нужно отменить.

6. Лечение

Родителям не стоит опасаться диагноза, поскольку современная медицина прекрасно справляется с его лечением. Терапия будет быстрее и проще, если определить причины патологии. Если вы заметили симптомы дисбактериоза у грудничка, как можно раньше покажите его доктору — он проведет диагностику и назначит адекватное лечение.

Тактика лечения дисбактериоза

Для успешного лечения у грудничка дисбактериоза необходимо строго выполнять предписания врача и не заниматься «самодеятельностью».Лечение обычно довольно длительное. Нужны специальные медикаменты, которые содержат живые лакто- и бифидобактерии. Схему лечения определяет врач. Обычно сначала назначаются медикаменты, устраняющие патогенные микроорганизмы, а параллельно с ними — сорбенты для вывода из организма токсинов.

В дальнейшем тактика направлена на то, чтобы заселить микрофлору полезными бифидо- и лактобактериями с применением медицинских препаратов и молочных смесей. С целью поддержания здоровья кишечника рекомендовано вести здоровый образ жизни всем членам семьи.

Если ребенок еще находится на грудном вскармливании, то важный момент в лечении — нормализация питания матери. Нужно употреблять больше кисломолочной продукции и отказаться от фаст-фуда, соусов и прочих вредностей.

Если в рацион крохи уже вводится прикорм, каждый день давайте ему кисломолочные продукты.

Лечение дисбактериоза с помощью медицинских препаратов

Для лечения заболевания широко применяются препараты лактулозы, которые полностью безопасны и хорошо переносятся детьми.

Детям часто назначается «Линекс», который включает в себя бактерии, направленные на восстановление нормальной микрофлоры кишечника. Медикамент выпускается в капсулах. Перед применением капсулу надо вскрыть, затем перемешать ее содержимое с небольшим количеством воды. Применяют его также и для профилактики дисбактериоза при курсе лечения антибиотиками.

Основные препараты в лечении дисбактериоза у младенцев — это пробиотики и бактериофаги, такие как «Линекс», «Энтерол», «Аципол», бифидумбактерин, бифиформ и прочие. Они содержат полезные микроорганизмы, которые помогают восстановить нормальную микрофлору кишечника, а также витамины, которые необходимы для поддержания иммунитета.

7. Расшифровка анализа

У здоровых малышей нормой является содержание 107-108 кое/г кишечной палочки.Анализ кала на микрофлору кишечника позволяет получить информацию о наличии тех или иных микроорганизмов.

Энтеробактерии — это часть патогенной флоры, они могут вызывать массу заболеваний, в частности и кишечную инфекцию. Они включают в себя сальмонеллы и шигеллы.

Кишечная палочка — часть нормальной микрофлоры. Такие бактерии создают в организме своеобразный барьер, защищающий от проникновения патогенной флоры. 

Лактозонегативные энтеробактерии относятся к патогенной микрофлоре. Нормальное их количество составляет не больше 5%.

Для поддержания здоровой микрофлоры нужны лакто- и бифидобактерии. При снижении их количества можно говорить о дисбактериозе. Расшифровкой результатов анализов занимается лечащий врач.

  • Если у вас появились какие-то симптомы заболевания необходимо срочно обратиться к врачу. Посмотреть список гастроэнтерологических клиник можно у нас на сайте http://gastrocure.net/kliniki.html
  • Вам будет интересно! В статье описаны симптомы, дающие возможность заподозрить на ранних стадиях наличие заболеваний печени http://gastrocure.net/bolezni/gepatit.html
  • Также вам будет интересно узнать побольше про лечение разных заболеваниях желудочно-кишечного тракта http://gastrocure.net/bolezni.html

8. Чем опасен дисбактериоз?

При отсутствии лечения дисбактериоз может спровоцировать различные осложнения, которые могут негативно повлиять на иммунную систему и развитие организма в целом. Возможные негативные последствия заболевания следующие:

  • анемия;
  • недостаток в организме витаминов и минералов;
  • недостаток набора веса;
  • частые инфекционные патологии;
  • патологии ЖКТ;
  • аллергические реакции.

Если вы кормите малыша грудью, ребенок хорошо прибавляет в весе, то дисбактериоз для него невозможен.

9. Профилактика дисбактериоза у грудничков

При наличии риска дисбактериоза рекомендовано провести профилактические мероприятия. С этой целью врачи нередко назначают препараты для восстановления микрофлоры — это особенно важно при употреблении антибиотиков.

Также меры профилактики сводятся к следующему:

  • Ранее прикладывание малыша у груди. Это способствует формированию сильной защиты организма и заселяет кишечник полезными бактериями.
  • Грудное вскармливание. Но если ребенок находится на искусственном, то не стоит отчаиваться. Можно подобрать молочные смеси, которые обеспечат организм ребенка всем необходимым.
  • Правильное и сбалансированное питание матери.
  • Забота родителей о своем здоровье при планировании беременности и в процессе вынашивания.
  • Здоровый образ жизни родителей в целом.

Если соблюдать рекомендаций специалиста в отношении лечения и питания, то обычно избавиться от дисбактериоза можно за месяц. При наличии сопутствующих хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта времени может потребоваться больше.

10. Прогноз

Дисбактериоз — не такое уж опасное заболевание, которое встречается у грудничков достаточно часто. При проявлении его симптомов родителям важно показать младенца врачу. Он проведет диагностику и назначит правильное и безопасное лечение.

Видео на тему: Как леченить дисбактериоз у грудничков.

Эндоскопист

Проводит эндоскопическую диагностику патологий желудочно-кишечного тракта. Делает заключения на основании результатов осмотра, а также проводит лечебные манипуляции при гастритах, язвах и других нарушениях в ЖКТ.