Частичное или полное облысение у женщин: причины и лечение

Каждая женщина желает выглядеть привлекательно. Ухоженные здоровые волосы – верные помощники в этом стремлении.

В норме при мытье, расчесывании из головы у женщин выпадает от 40 до 110 волос за сутки. Процесс роста и выпадения волос в здоровом организме уравновешен и не причиняет неудобств или дискомфорта.

Но как быть, если волосы при алопеции покидают голову в гораздо большем количестве: пучками остаются на расческе, а взамен выпавших, не отрастают? Каковы причины облысения у женщин? Как вовремя поставить диагноз и начать лечение?

1Что такое алопеция у женщин

Это патологическое состояние. При нем наблюдается полное или частичное выпадение волос на голове, наблюдающееся вследствие разрушения фолликулов – мест, из которых происходит рост каждого волоска.

Синонимом термину алопеция является простое и понятное каждому слово – облысение. Для женского населения алопеция — это проблема психосоциального плана, резко ухудшающая качество жизни, порождающая множество комплексов, а также сигнализирующая о развитии неполадок и болезней в организме.

В группе риска по развитию облысения находятся:

  • девушки в пубертатном периоде;
  • женщины после 40 лет, имеющие проблемы с гормональным фоном, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, проблемы по гинекологии;
  • лица с наследственной предрасположенностью, имеющих близких родственников, страдающих алопецией.

2Виды алопеции у женщин

Классифицировать данную патологию можно на две большие группы: рубцовую и нерубцовую.

3Рубцовое облысение

рубцовая алопеция

Данная форма алопеции может носить наследственный генетический характер, или формироваться у женщин после травматизации кожи головы механическими, химическими агентами. Опухоли кожи, осложнённая стафилококковая инфекция, трихофития также могут стать причинными факторами развития рубцовой формы алопеции у женщин и спровоцировать выпадение волос.

4Не

рубцовая алопеция

Алопеция нерубцового характера встречается намного чаще – до 95% всех форм. Механизм развития патологии облысения у женщин и пусковые факторы в её развитии до конца не изучены. В свою очередь нерубцовую форму подразделяют на диффузную, очаговую (гнездную), и андрогенную.

диффузная алопеция

Диффузная алопеция

У женщин при диффузной алопеции происходит процесс выпадения волос равномерно, по всей голове.

очаговая алопеция

Очаговая или гнездная алопеция

При таком виде заболевания видны чётко очерченные участки кожи без волосяного покрова.

Гнёздная алопеция имеет доброкачественные (краевая, обнажающая) и злокачественные (тотальная, универсальная) разновидности.

Если безволосые участки кожи располагаются преимущественно за ушами, в области висков, затылка, то это

краевая алопеция

. Если имеют место большие, сливные очаги без волос по всей голове у женщин – это обнажающая форма, еще одна разновидность гнёздной алопеции. Данные разновидности алопеции относятся к доброкачественным, при ранней диагностике и рациональном лечении велик шанс восстановить шевелюру.

краевая алопеция

Злокачественные разновидности алопеции характеризуются прогрессирующим течением, при котором волосы у женщин могут полностью выпасть не только с головы, но и с лица и тела, наблюдается потеря ресниц и бровей.

Андрогенная алопеция

В основе лежит гормональный дисбаланс в женском организме, при котором наблюдается увеличение в крови мужских половых гормонов: тестостерона и дегидротестостерона. Сбой гормонального фона может быть спровоцирован стрессовыми ситуациями, либо предопределён генетически.

андрогенная алопеция

5Причины развития облысения у женщин

Причин, по которым алопеция развивается у женщин, великое множество. Перечислим основные из них:

6

Наследственность

Генетическая предрасположенность заключается в наследовании определённого локуса ДНК, который кодирует повышенную восприимчивость волосяных фолликулов к тестостерону, а также предрасполагает к патологическим биохимическим процессам в глубоких слоях кожи, дерме. Следствием данных процессов является выпадение волос.

7Гормональные нарушения

Недостаточное количество женских половых гормонов – эстрогенов, и избыточная продукция тестостерона. Данные состояния могут возникать при заболевании половых органов, синдроме поликистозных яичников, опухолевых процессах в яичнике, матке, при гипоталамо-гипофизарных нарушениях. Климакс, беременность, лактация – состояния, при которых наблюдается подвижный гормональный фон и велик риск развития патологических нарушений. Они могут привести к выпадению волос на голове.

8Болезни желез

Заболевания желез внутренней секреции: щитовидной, надпочечников, гипофиза, паращитовидных желез. Развиваются обменные нарушения, при них формируется белковая недостаточность, нарушения обмена микро и макроэлементов – селена, цинка, магния, серы, которые так нужны для роста волос.

9Болезни ЖКТ

Заболевания желудочно-кишечного тракта — способны приводить к нарушению всасывания питательных веществ, микроэлементов в кишечнике, расстройству синтеза витамина В12, внутреннего фактора Кастла.

10Внешние негативные воздействия

Воздействие вредного ионизирующего излучения, радиации, влияние химиотерапевтических препаратов (цитостатиков при лечении онкопатологии, глюкокортикостероидов, контрацептивов, антидепрессантов, нестероидных противовоспалительных средств).

11Травмирование головы

Травмы кожи головы: воздействие физическими, термическими, механическими агентами. Чрезмерное увлечение укладкой волос у женщин при помощи горячих утюжков, плоек, обесцвечивание корней пергидролем,может стать пусковым механизмом в патогенезе облысения.

12Аутоиммунные проблемы

Системные аутоиммунные нарушения: системная красная волчанка, ревматоидный артрит, саркоидоз, амилоидоз. При данных состояниях в организме человека циркулируют аутоиммунные комплексы, направленные на разрушение своих же собственных клеток, в том числе и волосяных луковиц.

13Воспаления и грибок

Гнойные воспалительные процессы в коже головы, вызванные патогенной флорой: золотистым стафилококком, синегнойной палочкой.

синегнойная палочка

  • Грибковые процессы.
  • Нарушения иннервации кожи головы — провоцируют расстройства микроциркуляции у зоны роста волос – кровообращения в области волосяных фолликулов.
  • Острые и хронические стрессовые ситуации, инфекции в области носоглотки, увеличенные шейные узлы способствуют поддержанию патологии симпатической нервной регуляции и усилению периферического сосудистого спазма. Кровь перестаёт поступать к фолликулам, и питать их. Результатом является потеря волос на голове у женщин.

Не всегда удаётся выявить причину развития алопеции у женщин. Если четкая взаимосвязь между провоцирующим фактором и облысением не выявлена, врач выставляет диагноз с пометкой алопеция «неуточнённая». Всё же стремиться к выявлению этиологического фактора, вызвавшего облысение стоит. Ведь именно от его устранения и зависит успех в лечении облысения, активизация роста волос, восстановление физического здоровья и психологического комфорта женщины.

14Диагностика алопеции у женщин

Занимается обследованием организма женщины при жалобах на выпадение волос и облысение врач — трихолог. Если таковой в медицинском учреждении отсутствует, для первоначального обследования можно обратится к участковому терапевту, врачу — дерматологу. Минимальный перечень обследований и лабораторных анализов включает в себя:

  • Общий анализ крови и мочи;
  • Глюкоза крови;
  • Биохимический анализ;
  • Консультация эндокринолога, гинеколога, гастроэнтеролога;
  • ФГДС;
  • анализ крови на RW;
  • кровь на гормоны щитовидной железы, содержание половых гормонов;
  • иммунограмма;
  • анализ кала на я/г, копрограмма;
  • фототрихограмма;
  • биопсия кожи головы.

15Лечение алопеции у женщин

16Этиотропное лечение

Оно – направлено на устранение первопричины, вызвавшую болезнь.

Если доказано, что проблема с волосами у женщин связана с гормональным дисбалансом, врачу следует предпринять все меры для нормализации уровня гормонов в организме женщины. Совместно с гинекологом подобрать курс заместительной терапии ГКС.

При обнаружении грибковых поражений, эффективным будет лечение антимикотическими препаратами. Таблетки для приема внутрь: нистатин, флутиказол. Шампунь Низорал оказывает хороший эффект при грибковых кожных заболеваниях, сопровождающихся облысением.

Антидепрессанты, седативные препараты, занятия с психотерапевтом помогут в борьбе с алопецией, развившейся на фоне стрессовых, невротических расстройств.

При диагностировании аутоиммунных нарушений, важно провести лечение глюкокортикостероидами, иммуносупрессорами в адекватной дозировке.

Своевременное лечение патологии желудочно-кишечного тракта, перевод воспалительных процессов в пищеварительной трубке в стадию ремиссии, позитивно скажется на усвоении питательных веществ и микроэлементов, на состоянии кожи головы и волос, активации волосяных луковиц.

17Симптоматическое лечение алопеции

Это общеукрепляющая терапия, включающая в себя:

  • Витамины. Особенно полезны витамины группы В (В6, В12, В1), которые можно принимать внутрь, либо внутримышечно в виде инъекций. Показаны к приему комплексные препараты, с повышенным содержанием микроэлементов: магния, цинка, селена.

  • Ноотропные препараты. Стимулируют обменные процессы при облысении у женщин, улучшают кровоснабжение: церебролизин, курантил, гинкго билоба. Данные лекарства следует принимать курсами на протяжение 3-4 недель, не реже двух раз в год.
  • Иммуномодуляторы.
  • Применение шампуней, ускоряющих рост волос, лосьонов от облысения: Хроноксим, Меноксидил.

18Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение алопеции: дарсонваль, фонофорез,

криомассаж

. Физиотерапия направлена на улучшение микроциркуляции крови, лимфы в кожу головы, обменных процессов, облегчение выведения токсинов и шлаков в венозное русло.

криомассаж

19Лечение облысения народными средствами

Несмотря на достижения современной медицины в области диагностики и лечения, остаются приверженцы лечения алопеции у женщин народными средствами. К средствам нетрадиционной медицины относят мази и растирки, наносимые на кожу головы. В их состав входят:

  • 3 стручка красного перца, залить 250 мл водки. Смесь следует настоять 4 дня. Втирать в неповреждённую кожу головы 1 раз в 2-3 дня.
  • Сок измельченного лука втирать в кожу в местах выпавших волос ежедневно.
  • Прополис – 10 грамм, настойка календулы – 30 мл, 10 грамм измельченных грецких орехов настоять 7 дней. Втирать в кожу головы, выдерживать 30 минут под шапочкой из полиэтилена, затем смывать. Процедуру рекомендуют повторять на протяжение 2-3 месяцев.

20Профилактика алопеции у женщин

Профилактические мероприятия включают в себя контроль за собственным здоровьем:

  • избегать стрессовых ситуаций;
  • своевременно лечить заболевания ЖКТ;
  • обращать внимание на повышенное выпадение волос и не тянуть с походом к врачу.

Следует помнить, что состояние волос – это отражение состояние здоровья человека в целом. Не следует пренебрегать такими симптомами как потускнение, ломкость, выпадение волос. Лучше не запускать болезнь, и обратиться к специалисту как можно раньше.

Облысение у женщин – серьёзная эстетическая и психологическая проблема. Истончение прядей, клоки волос на расчёске, слабый рост локонов – частые жалобы прекрасного пола.

Почему развивается алопеция у женщин? Каковы действенные методы лечения облысения? Для вас – рекомендации трихологов, рецепты народной медицины, советы по уходу за ослабленными прядями.

Причины выпадения волос

Определённое количество волосяных стержней ежедневно остаётся на расчёске. Смена стержней – нормальный физиологический процесс. Заметное увеличение выпавших волосков – повод бить тревогу.

Факторы, провоцирующие поредение шевелюры у прекрасного пола, бывают внешними и внутренними. У некоторых пациентов невозможно предупредить развитие патологии, но во многих случаях виноваты сами женщины.

Гормональная алопеция – распространённое явление среди пациенток трихологических клиник. Причины нарушения выработки гормонов:

  • патологии надпочечников /яичников;
  • период менопаузы;
  • беременность;
  • болезни щитовидной железы;
  • длительный приём гормональных контрацептивов.

Другие причины поредения шевелюры:

  • стрессы, нехватка витаминов, плохое питание;
  • регулярное применение плойки, фена, утюжка, частое окрашивание, термобигуди, завивка с применением химических компонентов;
  • злоупотребление составами для укладки, особенно, низкого качества;
  • вредные условия труда на производстве, воздействие высоких доз радиации;
  • употребление сильнодействующих лекарств;
  • наследственная предрасположенность;
  • курсы химиотерапии, тяжёлые инфекционные и хронические заболевания.

Обратите внимание! Ослабленный иммунитет в сочетании с другими вредными факторами – благодатная почва для развития алопеции у женщин.

Виды облысения и их симптомы

Наименования, признаки алопеции у женщин сходны с проявлениями недуга у мужчин:

  • андрогенетическая форма. Поредение шевелюры начинается по проборам, волоски истончаются, теряют часть пигментации, ломаются, выпадают. Чем позже начато лечение, тем больше площадь облысения. При тяжёлых формах поражаются пушковые волоски, некрасивая лысина «украшает» шевелюру;
  • очаговая форма. Поражённые участки напоминают круги или овалы. У одних пациенток выпадение волосков отмечено на макушке или сбоку, у других – множественные проплешины покрывают значительную площадь поверхности;
  • диффузная форма. Поредение, потеря стержней отмечена по всей голове. Заболевание развивается стремительно, за пару месяцев легко потерять большой процент волосяного покрова. Волоски выпадают в форме гнёзд, полосок или по проборам;
  • себорейная форма. При появлении жирной алопеции развивается излишняя сальность шевелюры, появляется перхоть. Для сухой формы алопеции характерно шелушение кожи, истончение, пересыхание прядей;
  • рубцовая форма. Потеря стержней начинается после травм волосистой части головы: происходит замещение волосяных фолликулов соединительной тканью. На месте рубцов не могут расти волосы, требуется трансплантация новых луковиц.

Обратите внимание! При «женском» типе облысения часто страдает макушка, зона роста спереди не сдвигается.

Методы и правила лечения

При заметном поредении шевелюры обратитесь к трихологу: специалист занимается проблемами волосистой части головы. На ранних стадиях облысения проще добиться результата терапии.

Врач назначит анализы, установит, что привело к ослаблению волосяных луковиц, потере стержней. Во многих случаях лечение основного заболевания останавливает выпадение волосков.

Не занимайтесь самолечением: неправильная терапия ухудшит состояние шевелюры. Только комплексное лечение избавит от алопеции.

Обратите внимание на современные процедуры. При диффузной, очаговой, андрогенной, себорейной форме потери волосков эффективна мезотерапия – микроинъекции специальных растворов. В состав мезококтейлей входят: протеины, витамины, лечебные молекулы, аминокислоты, растительные экстракты, пантенол, салицилаты, гиалуроновая кислота.

Посмотрите оригинальные варианты стрижки лесенка на средние волосы.

О причинах и лечении выпадения ресниц прочтите на этой странице.

Основные правила для пациентов:

  • строго соблюдайте схему терапии: недостаточная длительность курса, прерывание лечения снизит результаты. Купите назначенные мази, кремы, таблетки, лосьоны. Уточните у трихолога, чем заменить дорогие препараты в случае недостатка финансов. Трихологические препараты имеют немало бюджетных аналогов;
  • приготовьтесь к длительному приёму препаратов, местной обработке очагов: при некоторых формах алопеции лечение и поддерживающая терапия длится не один год;
  • измените рацион, включите больше полезных продуктов. Для здоровья, силы шевелюры незаменимы злаки, бобовые, кисломолочные продукты. Налегайте на овощи, фрукты, листовую зелень, морскую рыбу. Полезны отруби, семена льна, яйца, орехи, растительные масла;
  • нормализуйте режим, меньше нервничайте, спите хотя бы 7 часов, больше бывайте на свежем воздухе. Недосыпание, стрессы уменьшают эффективность терапии;
  • подберите лечебные шампуни от выпадения волос, дополните уход специальными бальзамами, лосьонами, масками. Немало положительных отзывов заслужили продукты против поредения шевелюры, для роста волос от марок Виши, Фитовал, Эвалар, Рецепты бабушки Агафьи, Алерана, Селенцин;
  • откажитесь от окрашивания при помощи синтетических компонентов, использования лака, мусса, пенки, реже пользуйтесь приборами для термоукладки;
  • регулярно делайте маски из натуральных ингредиентов, ополаскивайте ослабленные пряди травяными отварами, проводите обёртывания для волос, аромарасчёсывание, втирайте целебные настойки;
  • разберитесь с гормональным фоном. Эндокринолог обследует вас, выяснит уровень гормонов. При выявленных нарушениях пройдите курс лечения. При определённых заболеваниях необходим постоянный приём препаратов, поддерживающий достаточный уровень гормонов;
  • если заметное выпадение волосков началось после родов, обязательно проконсультируйтесь у гинеколога. Уточните, какие препараты против алопеции безвредны для малыша (при грудном вскармливании).

Медикаментозная терапия

Выбор лекарственных средств имеет особенности для каждой формы облысения. Некоторые препараты обладают универсальным действием, подходят для терапии различных видов алопеции.

Прислушайтесь к рекомендациям трихологов:

  • терапия андрогенетической формы заключается в блокировке рецепторов, чувствительных к действию мужского гормона дигидротестостерона («виновника» алопеции). Уменьшает побочные эффекты от приёма сильнодействующих лекарств назначение фитоэстрогенов. Составы, регулирующие выработку гормонов, улучшают состояние волосяного покрова при гормональных нарушениях;
  • при нервном напряжении, повышенной утомляемости рекомендованы седативные препараты, иммуномодуляторы. При депрессивных состояниях посетите сеансы психотерапии;
  • недостаточный уровень гормонов требует лечения у эндокринолога. Гормональная терапия подбирается в индивидуальном порядке, длительность курса, схему терапии подскажет врач;
  • если поредение шевелюры вызвано грибковыми или бактериальными инфекциями, используйте антимикотические, противовоспалительные препараты для местного лечения. Какую мазь или крем выбрать? Подскажет врач. Эффективны Флуконазол, Миконазол, Ацикловир, Кетоконазол, Тербизин, Синтомициновая эмульсия. Для запущенных случаев необходимы антибиотики.

Обратите внимание! Хорошие результаты дают лосьоны, спреи, гели для местного применения, содержащие лечебные молекулы Аминексил, Миноксидил. Некоторые препараты стоят недёшево, но регулярное нанесение составов даёт хорошие результаты.

Узнайте нюансы наращивания волос на очень короткие волосы.

Варианты причесок для маленьких девочек посмотрите по этому адресу.

По ссылке http://jvolosy.com/protsedury/laminirovanie/shampyni.html прочтите подробности о шампунях для ламинирования волос.

Витаминные препараты

При недостаточном питании волосяных луковиц врач назначит витамины, пищевые добавки с активными веществами. Для крепких, здоровых локонов необходимы витамины группы В, токоферол, ретинол, аскорбиновая кислота, пивные дрожжи, минеральные вещества, протеины.

Популярные витамины от выпадения волос:

  • Эсвицин.
  • Пантовигар.
  • Перфектил.
  • Специальное драже Мерц.
  • Ревалид.
  • Эвалар Эксперт волос.
  • Витамины Фитовал.
  • Цинктерал.
  • Иннеов Густота волос.
  • БАД Селенцин.
  • Биодобавки с пивными дрожжами;
  • Пиридоксин.

Обратите внимание! Совмещайте приём БАДов, поливитаминов в таблетках с нанесением масляных и водных растворов витаминов на поражённые зоны. Ампулы продаются в аптеке. Местное лечение – отличное дополнение к подпитке волосяных луковиц изнутри.

Народные средства и рецепты

Традиционные рецепты с лекарственными травами, полезными продуктами, эфирными маслами незаменимы при терапии многих видов алопеции. Фитотерапевты и трихологи рекомендуют пациентам средства народной медицины в течение всего курса терапии.

При андрогенетической форме домашние составы из натуральных ингредиентов укрепляют стержни и луковицы, улучшают кровообращение, но до конца не лечат болезнь. Однако отказываться от применения настоек, масок, отваров не стоит: чем лучше состояние кожи и локонов, тем выше вероятность успешного лечения.

Несколько проверенных рецептов:

  • медово-луковая маска. Соедините по чайной ложке негустого мёда, лукового сока, взбитый желток, прибавьте 1 ст. л. питательного репейного масла. Однородную массу нанесите на корни, помассируйте, утеплите на 20 минут. Промойте, ополосните отваром крапивы;
  • перцовая настойка. Купите аптечный продукт, разбавьте 1 ст. л. настойки водой (равные пропорции), влейте 1 ст. л. масла лопуха или столько же касторки, вотрите в корни, укутайте. Время процедуры – 15 минут. Проводите сеансы каждые три дня;
  • маска от поредения шевелюры с соком алоэ. Немного нагрейте 2 ст. л. мёда, влейте столовую ложку сока столетника, желток, 4 капли розмаринового эфира. Активный состав нанесите на эпидермис, помассируйте, наденьте целлофановый пакет, затем полотенце. Промойте пряди с шампунем через 40 минут;
  • травяной отвар против выпадения волосков. Приготовьте сбор: по 1 ст. л. шишек хмеля, крапивы, ромашки, шалфея, корня аира и лопуха смешайте, залейте травяную смесь литром подогретой воды. Сразу вскипятите смесь, через 10 минут отставьте с огня, отфильтруйте по истечении получаса. Ополаскивайте шевелюру ежедневно, не смывайте;
  • касторовое масло плюс настойка календулы. Соедините компоненты в равных пропорциях, например, по 2 ст. л., для активного питания луковиц добавьте желток. Обработайте прикорневую зону, проведите массаж головы, укутайте пряди. Вымойте шевелюру спустя 20 минут.

На расчёске появились клоки волос? При каждом мытье в ванной остаются десятки выпавших волосинок? Срочно посетите трихолога. Специалист подскажет, в чём причина облысения, назначит лечение.

Алопеция у женщин требует пристального внимания врача, терпения и точного соблюдения рекомендаций со стороны пациента. Даже при тяжёлых формах потери волос найдётся выход. Современные методики избавят от проплешин, вернут красоту шевелюре.

В следующем видео ещё больше подробностей о причинах и методах лечения облысения у женщин:

Целенаправленные демографические исследования показали, что гнездное облысение, или очаговая алопеция встречается у 0,05-0,1% населения хотя бы один раз в жизни. Начало заболевания может быть в любом возрасте, однако первые его признаки у большинства людей отмечены преимущественно в 15-30-летнем возрасте. У 34-50% больных выздоровление наступает в течение 1 года, но почти всеми больными отмечено более одного эпизода болезни.

Очаговое облысение, несмотря на отсутствие прямой угрозы для здоровья, приводит к серьезным косметическим дефектам, особенно при тяжелых формах. У многих людей из-за этого происходят нарушения психического состояния, вплоть до тяжелой депрессии, что еще больше утяжеляет течение болезни. Неэффективность лечения или возникновение рецидивов на его фоне — это высокий риск социальной изоляции и самоизоляции, особенно у подростков и женщин.

Гнездная алопеция — это хроническое заболевание воспалительного характера без формирования кожных рубцов, поражающее волосяные фолликулы и, в некоторых случаях — ногти. В результате этого выпадают волосы на голове, лице и других участках тела. Обычно эти участки имеют округлую форму.

Причины и клинические формы заболевания

Среди механизмов развития гнездного облысения последние 10 лет основное значение придается аутоиммунному механизму. Смысл его состоит в том, что организм воспринимает волосяные фолликулы, имеющие различное строение в разных участках тела, как чужеродные образования. Основанием для такого предположения стало обнаружение в разных участках волосяных фолликул иммунных комплексов C3 и иммуноглобулинов G, M, A, нарушение соотношения иммуноглобулинов в плазме и  дефицит клеточного иммунитета. Очаговая алопеция у женщин встречается с той же частотой, что и мужчин, но чаще у людей с темными волосами.

Предрасполагающими и провоцирующими факторами считаются:

  • генетическая предрасположенность, так как в 10-25% патология носит семейный характер;
  • острая вирусная инфекция;
  • наличие в организме очагов хронической инфекции — риносинусит, тонзиллит, кариес зубов и другие;
  • стрессовые состояния;
  • нарушения функции эндокринных органов: у таких больных нередко обнаруживаются отклонения от нормальной функции коры надпочечников, щитовидной железы, гипоталамуса или гипофиза;
  • расстройства функции вегетативной нервной системы, приводящие к нарушению микроциркуляции в виде выраженного спазма прекапилляров и артериол, снижения числа функционирующих капилляров, повышенной вязкости крови, замедления скорости ее тока; чем больше выражены такие нарушения, тем тяжелее течение.

Клинические формы

Очаговая алопеция проявляется шестью клиническими формами:

  • локальной, которая характеризуется изолированными округлыми или овальными очагами выпадения волос;
  • лентовидной (офиазис Цельса), характерной неблагоприятным течением; очаг облысения распространяется от затылочной до височной области в виде ленты;
  • субтотальной, характеризующейся слиянием мелких очагов с образованием больших участков поражения;
  • тотальной, при которой волосы отсутствуют на всей голове, выпадают полностью ресницы и брови;
  • универсальной — отсутствие волос на всей поверхности тела; эта форма может длиться постоянно десятилетиями, когда после ликвидации старых очагов возникают новые или после периодов ремиссии наступают рецидивы; обычно повторные обострения протекают в более легких формах;
  • гнездное облысение, сопровождаемое поражением ногтей — наиболее тяжелая форма течения процесса.

Заболевание чаще поражает только волосистую часть головы. Значительная потеря волос наблюдается редко — не более чем у 7% заболевших. Очаговая алопеция у мужчин может иногда ограничиваться лишь областью подбородка (отсутствует рост бороды). Клинические формы способны переходить одна другую, что особенно выражено при злокачественном течении болезни.

Стадии и признаки заболевания

В зависимости от течения процесса и симптоматики различают три стадии облысения:

  1. Прогрессивная, или активная стадия. Кожа в очагах поражения становится отечной и гиперемированной (красной), имеет воспаленный вид. Больного беспокоят зуд, покалывание и жжение. Характерно наличие обломанных волос и так называемой зоны «расшатанных волос» на границах участка облысения. Она имеет ширину приблизительно от 3 мм до 1 см. При легком потягивании волос в этой зоне они безболезненно и достаточно легко извлекаются. Луковичные концы стержней волос дистрофичны и имеют вид «оборванного каната».
  2. Подострая, или стационарная стадия. Она характерна незначительными воспалительными явлениями или их отсутствием, бледной кожей в месте поражения и отсутствием зоны «расшатанных волос».
  3. Стадия регресса, при которой начинается постепенный рост пигментированных терминальных волос и рост пушковых светлых волос (веллюс), со временем постепенно утолщающихся и приобретающих пигментацию.

Дистрофическое поражение ногтей при легкой форме очаговой алопеции встречается редко (в 20%), при тотальной и универсальной — у 94% больных. Ногтевые пластинки приобретают тусклый вид, продольную исчерченность и/или точечные «наперсточные» углубления, а также волнистую узорчатую линию по краю ногтя.

Дистрофия ногтевой пластины при тяжелых проявлениях очаговой алопеции

Если длительность заболевания составляет более полугода, то речь идет уже о хроническом течении.

Лечение очаговой алопеции

В связи с отсутствием четкого представления о причинах и механизме развития болезни, нет достаточной ясности в вопросах ее профилактики и предотвращения рецидивов. Немалые затруднения представляет собой и выбор способов лечения. Поэтому большинство авторов считают необходимостью комплексный и максимально индивидуальный подход при выборе средств и методов воздействия.

Основными составляющими в лечении являются:

  1. Оказание психологической помощи, разъяснении причин сложности индивидуального подбора препаратов и методов, длительности заболевания и возможности самоизлечения. Необходимо объяснять, что эффект лечения на каждом участке наступает не раньше 3 месяцев после его возникновения. Существуют также случаи, когда с прекращением эффективного лечения облысение возобновляется.
  2. Применение медикаментозных средств, способствующих коррекции нарушений в организме и лечению сопутствующих болезней, которые выявлены в ходе полного обследования. К ним относятся:

(1)    противовоспалительные препараты (при наличии в организме очагов инфекции);

(2)     седативные, сосудорасширяющие и  улучшающие микроциркуляцию (Трентал, Троксевазин, Кавинтон, Сермион);

(3)    улучшающие питание тканей (Солкосерил, Актовегин);

(4)    ноотропные (Пирацетам, Ноотропил) препараты;

(5)    комплексы витаминов  с микроэлементами, кремнийсодержащие препараты, адаптогены и биостимуляторы (экстракты лимонника, эхинацеи, элеутерококка, мумие, мед), иммунокорректоры, мезотерапевтические коктейли (Dermaheal HL);

(6)    назначаются также Фенибут, обладающий седативным, психостимулирующим, антиоксидантным и антиагрегантным (предотвращающим склеивание элементов крови) действиями. В особо тяжелых и резистентных случаях заболевания взрослым рекомендуется прием внутрь глюкокортикоидных препаратов.

  1. Наружно применяются различные крема, мази, лосьоны, настойки. В их состав входят гепарин, уменьшающий тромбообразование в мелких сосудах, верапамил, блокирующий кальциевые канальца клеток, которые участвуют в регенерации и функции кератиноцитов. Назначаются также ирритантные (раздражающие) препараты, способствующие улучшению микроциркуляции — бодяга, кротоновое масло, настойка (10%) красного перца, соки чеснока, лука и черной редьки, 20% раствор скипидара в касторовом масле. При тяжелых и упорных формах лицам старше 14 лет назначаются мази с высоким содержанием максимально активных гормональных (глюкокортикоидных) препаратов, а также введение их в очаги облысения способами мезотерапии и микронидлинга волосистой части головы, электрофореза. Глюкокортикоиды обладают выраженным иммуносупрессивным (снижение местного иммунитета), противовоспалительным и противоотечным эффектами.

Проведение процедуры мезотерапии мезороллером

    1. Физиотерапевтические методы — ионо— и фонофорез, микротоковая терапия,

      криомассаж

      , токи Дарсонваля, небольшие дозы УФО, лазеротерапия лучами низкой интенсивности, парафиновые аппликации волосистой части головы, озонотерапия. С целью подавления местного иммунитета применяется ПУВА-терапия, представляющая собой воздействие мягкими длинноволновыми ультрафиолетовыми лучами (УВА) в сочетании с приемом псораленов (П) внутрь в виде таблеток, капсул или местно в виде лосьонов и кремов перед УФ-облучением.

    При тяжелых течениях очаговой алопеции эффект может наступить только в результате длительного комплексного индивидуально подобранного лечения. При его отсутствии рекомендуется трансплантация волос или ношение парика.

    Обильное выпадение волос встречается практически у каждой женщины. Подобное явление в медицине имеет название “алопеция”, развивается под воздействием ряда внутренних и внешних факторов.

    Одним из видов облысения у женщин является тотальное, распознать которое можно по некоторым симптомам, носящим неспецифический характер. И если в основе других видов алопеции лежит гормональный фактор, то в данном случае механизмы в корне отличаются друг от друга.

    Тотальной называется такая форма алопеции, при которой наблюдается полное облысение на всей голове. Иногда поражению подвергаются некоторые участки кожи.

    Причины развития

    Причины тотальной алопеции многообразны, обусловлены:

    • наследственным фактором;
    • серьезным нарушением баланса между определенными гормонами;
    • склонностью к аллергическим проявлениям;
    • эндокринными патологиями;
    • инфекционными заболеваниями хронической формы;
    • воздействием радиоактивных веществ;
    • неконтролируемым приемом некоторых медикаментов;
    • сильным стрессом.

    При воздействии наследственного фактора болезнь может проявиться у женщины даже в молодом возрасте.

    Волосяные луковицы, подвергаясь аутоиммунному процессу, начинают со временем ослабевать, что приводит к прекращению роста новых и здоровых волос. Другие же причины являются провоцирующими и ускоряют процесс облысения.

    Серьезные нарушения гормонального баланса обусловлены заболеваниями щитовидной железы, хирургическими вмешательствами, поликистозом яичников, беременностью. При увеличении уровня андрогенов происходит активизация механизмов, характерных для действия определенных мужских половых гормонов. Это, в свою очередь, приводит к заметному замедлению роста волос за счет того, большая часть волосяных луковиц погибает либо уходит в “спящий режим”.

    Опыт специалистов выявляет тесную связь между аллергическими проявлениями и аутоиммунными изменениями в организме, обусловленная ответной реакцией иммунной системы на попавшие факторы раздражения. Если, к примеру, у женщины наблюдается периодическое обострение аллергического дерматита, то она находится в группе высокого риска развития тотальной алопеции.

    В случае с эндокринными патологиями в развитии облысения тотальной формы значительную роль играют заболевания щитовидной железы и надпочечников. Именно эти заболевания и составляют основу лечения.

    При хронических инфекционных заболеваниях риск столкнуться с тотальным облысением также высок, поскольку инфекции способны снизить иммунную систему женщины, а также отрицательно повлиять на целостность волосяных фолликул, что и способствует росту слабых и нездоровых волос.

    Радиоактивные вещества и агрессивные лекарственные препараты способны нарушить естественный обмен веществ, а также структуру крови, что и приводит к развитию данной формы облысения.

    Регулярное нахождение женщины в состоянии нервного стресса и депрессии может привести не только общему ослаблению организма, истощению нервной системы, но и разрушению клеток волосяных луковиц, при котором наблюдается прекращение роста здоровых волос.

    Симптомы заболевания

    При тотальной алопеции происходит полное поражение волос на голове. Серьезное течение заболевания затрагивает брови и ресницы. Процесс выпадения осуществляется на протяжении 2-3 месяцев, что и является причиной несвоевременного лечения. При этом, сначала процесс может затронуть волосы на лице, а потом только на голове. И наоборот. Женщины определяют потерю волос по густоте, а также по количеству оставшихся на расческе волос.

    При быстром течении заболевания некоторые факторы могут ускорить процесс. Подобные факторы обусловлены: частые мытьем головы чересчур горячей водой, использованием гелей и других агрессивных средств для укладки волос, использованием косметических средств для ресниц и бровей.

    Зачастую процесс облысения сопровождается головными болями, слабостью, повышенной утомляемостью. Симптомы напрямую связаны с причиной, вызвавшей облысение.

    Меры борьбы с тотальной алопецией у женщин

    У большинства женщин данный процесс является обратимым, то есть вернуть прежний рост волос возможно. Однако лечение носит долговременный характер, поэтому от пациентки требуется не только соблюдение всех рекомендаций, предписанных врачом, но и большого терпения. При этом рост волос происходит в обратном порядке, то есть сначала растут ресницы, брови, только потом начинают активно функционировать волосяные луковицы на голове. Хотя растут более тонкими и в меньшем количестве.

    Перед разработкой и выбором индивидуальной схемы лечения, пациентка проходит тщательное обследование с тем, чтобы выявить имеющиеся заболевания, способные повлиять на разрушение волосяных фолликул и выпадение волос. Наряду с фототрихоскопией необходимо сдать ряд анализов, а также подвергнуться магнитно-резонансной томографии и ультразвуковому исследованию.

    Главный метод лечения обуславливается устранением основной причины потери волос. Если причина тотальной алопеции скрыта в хронических заболеваниях инфекционного характера, то женщину лечат от инфекций. Если же наблюдаются постоянные нервные стрессы, истерики, душевные переживания, то все силы как врача, так и пациентки направляются на устранение фактора депрессии. В этом случае назначаются антидепрессанты, ряд успокоительных препаратов, а также средства, отвечающие за улучшение процесса кровообращения.

    При гормональном нарушении лечение заключается в коррекции гормонального фона с периодической сдачей анализа крови с тем, чтобы определить уровень гормонов, отвечающих за рост волос. В случае же, если определяется недостаток в организме пациентки определенных витаминно-минеральных веществ, лечение базируется на восстановлении баланса микроэлементов.

    Параллельно с основным лечением пациентке рекомендуется сменить образ жизни, если наблюдается неблагоприятное воздействие экологических факторов. Кроме того, отменяется прием агрессивных препаратов, провоцирующих облысение.

    Чтобы ускорить процесс восстановления целостности волосяных фолликул и способствовать росту новых волос назначаются иммуномодуляторы, комплекс витаминных веществ, ряд гормональных препаратов.

    За весь период лечения, которое может длиться несколько лет, женщине целесообразно находиться под постоянным контролем лечащего врача, несущий ответственность за результат и эффективность выбранной схемы лечения. Регулярная сдача анализов, а также обследование с обязательным соблюдением рекомендованных врачом предписаний являются залогом восстановления роста новых волос при тотальном облысении.